1.诊断及鉴别：应力性骨折时骨发生细微骨折（显微镜下可见），早期拍X光片时经常看不出明显的骨折，但活动疼痛剧烈。由于没有明显外伤史，症状表现不典型，临床上容易误诊，应注意与骨膜炎、骨髓炎、骨瘤相鉴别。
2.诊断分级：
0级（正常重建）：有细小的骨膜新生骨形成，X线片无异常改变，无临床症状，但骨扫描可见细小的线性吸收增加； 　　
1级（轻度应力反应）：亦表现为皮质骨的重建，患者可出现运动后局部疼痛，无压痛，X光片阴性，但骨扫描为阳性； 　　
2级（中度应力反应）：皮质骨吸收稍强于骨膜反应，可出现疼痛和压痛，X光片骨外形完整，可见模糊的征象，骨扫描阳性； 　　
3级（严重应力反应）： 骨膜反应及皮质骨吸收范围均扩大，疼痛持续存在，休息时也出现，X光片可见皮质骨增厚，骨扫描阳性；　　
4级（疲劳性骨折）： 骨活检可见有骨坏死、骨小梁微骨折及肉芽组织形成，由于疼痛，负重几乎不可能，X光片可见骨折及早期骨痂形成，骨扫描阳性。
根据MRI(核磁共振)表现对疲劳性骨折提出的分级　
0级：T1，T2 及STIR像均正常； 　　
1级：T2 及STIR像可见中度骨膜水肿； 　　
2级：T2 及STIR 像可见明显的骨膜及骨髓水肿； 　　
3级：T1像为骨髓水肿，T2及STIR像表现为骨膜与骨髓严重水肿； 　　
4级：T1像可见骨髓水肿，伴有低密度信号影（骨折线），T2及STIR像有严重的骨髓水肿。

1.一般治疗：应力性骨折发生后，如得不到及时休息，作用力持续存在，骨小梁断裂将导致完全性骨折，故患者应及时休息，纠正错误动作、姿势，避免应力反复作用于伤处造成再伤。
2.外科治疗：治疗方法与暴力骨折基本相同。骨折没移位或轻度移位，采用手法复位、固定、制动等方法治疗，后期再进行康复功能锻炼。症状较重，断端出现骨化现象或发生骨不连，骨折愈合较为困难，需手术切开复位或石膏外固定治疗。
（1）复位：通过闭合或切开复位，尽量使骨折段恢复到原来的位置，以便重建骨的支架作用。是骨折治疗的关键步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
（2）固定：要将骨折维持在复位后的位置，促使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的必要条件。
（3）康复治疗：在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的收缩与舒张活动。早期适当地功能锻炼，可促进患肢血液循环，预防静脉血栓形成，消除肿胀；减少肌肉萎缩、维持肌肉力量；减少骨质疏松、关节僵硬和加速骨折愈合，达到恢复患肢功能的目的。

本病早期发现、早期治疗和预防，一般预后良好。

应力性骨折发生发展是一种由量变到质变的累积性损伤过程，避免骨骼疲劳损伤是预防疲应力性骨折的关键。运动要循序渐进，根据自身情况制定科学的训练计划，掌握好运动量，避免超负荷运动而导致骨骼损伤。
运动量较大者，每天要摄入充足的营养，补充体力消耗的热量和水分，并且适当增加钙和维生素D的摄入，美国克雷顿大学的一项最新研究显示，即使短期性地补充钙和维生素D都能够显著降低运动员的应力性骨折发生率。