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蝎螫伤

蝎螫伤是指日常生活中,被蝎子螫伤后产生的一系列临床症状;蝎子有独特的生活习性,夏季较为常见,它是一种昼伏夜出的生物,晚上出来觅食,所以螫伤的患者,就诊时间也主要集中夏季的晚上,蝎子螫伤后患者非常痛苦。
英文名: Scorpion stings
发病部位: 全身  
就诊科室: 急诊科  
症状: 缓脉   剧烈疼痛   呼吸困难   心跳加速  
多发人群: 野外工作者   农民  
治疗手段: 急救 药物
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

蝎子螫伤的临床表现与蝎子大小和被螫人群相关,它的症状一般分轻、中、重三度;蝎螫伤产生的毒素种类会影响临床表现:1、神经毒素,患者会有烧灼感的剧烈疼痛,这种神经毒素还可能引起血压变化,心跳加速,甚至呼吸困难;2、溶血毒素,它会使患者产生凝血功能障碍,造成患者的消化道出血或其他部位的出血,严重的伤者会危及生命。

病因

蝎子的毒素是通过尾部的毒钩释放到猎物或者是被螫人的体内,蝎毒分为神经毒素和溶血毒素,神经毒素会刺激患者受伤部位的神经,使患者感到麻痹和剧烈的疼痛 而溶血毒素会引起引起凝血功能的异常,造成局部的坏死、水疱,导致内脏出血;由于蝎毒还有缩血管的作用,所以个别患者被螫后会出现血压的升高。

检查

蝎螫伤的检查包括医生对患者进行的体检和实验室的检查,医生对患者的体检是指观察患者的临床症状和表现,而实验室的检查根据化验血液凝固的时间,纤维蛋白原的浓度进行判断,如果出现凝血功能障碍,凝血时间就会延长,纤维蛋白原的浓度也会有变化。

诊断

1、昆虫接触史;

2、通过咬伤伤口进行判断,蝎螫伤的伤口与毒昆虫咬伤的出血点仔细观察便能够进行区分;

3、 疼痛特点不同,蝎螫伤的疼痛普遍非常剧烈并伴有烧灼感。

治疗

一、蝎螫伤主要在于早期的急救措施:

1、碱性水清洗:可以用苏打水或者碱水来清洗

2、局部排毒法:可以用三棱针局部进行打孔,然后挤压,把它毒素排出来;或者用拔罐的方法,也可以把毒素拔出一部分来,条件不允许的情况下还可以用嘴吸出蝎毒,但要注意口腔里有溃疡或破损的人不可以吸蝎毒;为了防止毒素扩散,要在它咬伤肢体的上部可以用绳子或者布条暂时结扎一下,尽快去医院处理。

二、采用糜蛋白酶和利多卡因浸润注射,最后可以采用中药进行治疗。患者一旦出现其他的合并症,需要进行对应专科治疗 ;个别患者会产生严重的症状威胁生命,这时要及时注入抗蝎毒血清。

预后

影响蝎螫伤预后的因素主要分为两个方面:

1、蝎子的因素,蝎毒的含量和蝎子的大小,成熟度有密切的关系;

2、人的因素,同等毒素的含量,不同人群所反应的症状会有差异,例如,成年人和儿童就会有所不同。

预防

蝎子是一种对环境要求较高的生物,对气味非常敏感,在家里放置驱蚊器或者熏香器,它就不会接近。若要去山区、树林工作,建议穿长袖衣衫、扎紧袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。

健康问答

  • 如何预防蝎螫伤?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    蝎子是一种对环境要求较高的生物,对气味非常敏感,在家里放置驱蚊器或者熏香器,它就不会接近。若要去山区、树林工作,建议穿长袖衣衫、扎紧...袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年12月25日 16:36

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