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平底足

平底足(flat foot)又称扁平足,是指先天性或姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、 行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
别名: 平足   pes plarus   platypodia   平足症   flat feet   扁平足  
英文名: flat foot
发病部位: 足部  
就诊科室: 小儿骨科  
症状: 踝关节前内侧疼痛  
多发人群: 小儿  
治疗手段: 功能锻炼 矫正鞋矫正 康复治疗 手术
并发疾病: 关节肿胀  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。站立位足跟外翻,足内缘饱满,足纵弓低平或消失,舟骨结节向内侧突出,足印明显肥大。 

病因

平底足病因有先天性及后天性。先天性因素:足骨、韧带或肌肉等发育异常,如

①足舟骨结节过大;

②足副舟骨或副骺未融合;

③跟骨外翻;

④ 垂直距骨;

⑤先天性足部韧带、肌松弛。后天性因素:

①长期负 重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳,维持足弓肌肉、韧带、关 节逛及腱膜等软组织逐渐衰弱,足弓逐渐低平

②长期有病卧 床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱,负重时足弓下陷。

③穿鞋不 当,鞋跟过高,长期体重前移,跟骨向前下倾斜,足纵弓遭到破 坏。

④足部骨病,如类风湿关节炎,骨关节结核等。

⑤脊髓灰 质炎足内外在肌力失衡后遗平足症。

检查

X线检查侧位示足纵弓明显低平塌陷,跟、舟、骰、距骨关系失常。严重者跗骨骨关节炎形成。

诊断

根据患者的临床症状,体格检查以及X线拍片的结果可以明确诊断。

治疗

对于柔韧性平足症, 可采用非手术治疗方法:

①功能锻炼,如用足趾行走,屈趾运动,提踵外旋运动。

②穿矫形鞋或矫形鞋垫:要求鞋底跟部及弓腰要窄,鞋帮要紧,鞋底腰部内侧半垫高2 ~3mm,目的为 恢复内纵弓,托起距骨头。僵硬性平足症,康复治疗及矫形鞋不易奏效。可全麻下内翻手法矫 正畸形后,石膏靴固定足于内翻内收位,5 ~6周后拆除石膏改穿平足矫形鞋。手法矫正失败者或畸形严重者,可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合手术治疗。

预后

此病通过治疗后预后良好,症状改善明显。

预防

进行足内、外在肌的功能锻炼,如足跖行走、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立、步行、运动等,对平足症的预防均有一定的作用。

健康问答

  • 小儿平底足的治疗方法?
    医生头像
    曾宪付 主任医师 随州市中医医院 - 外科
    对于柔韧性平足症, 可采用非手术治疗方法:①功能锻炼,如用足趾行走,屈趾运动,提踵外旋运动。②穿矫形鞋或矫形鞋垫:要求鞋底跟部及弓腰...要窄,鞋帮要紧,鞋底腰部内侧半垫高2 ~3mm,目的为 恢复内纵弓,托起距骨头。僵硬性平足症,康复治疗及矫形鞋不易奏效。可全麻下内翻手法矫 正畸形后,石膏靴固定足于内翻内收位,5 ~6周后拆除石膏改穿平足矫形鞋。手法矫正失败者或畸形严重者,可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合手术治疗。下拉查看详情

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创建者:曾宪付

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最近更新:2018年01月24日 15:31

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