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假麦格综合征

假麦格综合征指由于盆腔肿瘤伴发腹水和胸腔积液,并且肿瘤切除后腹水及胸腔积液仍不一定消失的一种综合征。
别名: 假性梅热综合症   假麦格综合症  
英文名:
发病部位: 胸腔  
就诊科室: 妇科  
症状: 腹水   血性腹水   腹腔积液  
多发人群: 女性  
治疗手段: 手术治疗 药物治疗
并发疾病: 胸腔积液   腹水  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

假性麦格综合征的临床表现与真性麦格综合征相似,发生的腹水大多为棕红色,血性腹水,有时混有黏液或瘤内容物,腹水黏稠混浊,通过离心沉淀作涂片检查,有时可找到癌细胞,因此做腹腔穿刺,采取腹水标本进行检查,有利于诊断和鉴别。

病因

本征发生腹水的原因多是伴发卵巢,输卵管,子宫等处的恶性肿瘤,尤其是发生有腹膜种植或转移者,良性乳头状囊腺瘤与黏液性囊腺瘤,因乳头穿破囊壁可种植于腹膜,也可产生大量腹水。

检查

1.激素测定 
本征如果是由有功能性肿瘤引起的,则相应的激素有所升高,例如,卵巢原发性绒毛膜癌患者,血和尿中可测到绒毛膜促性腺激素。
2.超声波检查 
超声波检查可协助诊断肿瘤的部位,以区分囊性或实质性肿瘤。
3.腹水的性状检查 
假麦格综合征大多腹水为血性,可找到癌细胞;而真麦格综合征腹水是清亮的;假麦格综合征在腹水中往往可找到一些肿瘤标记物。组织病理学检查是诊断该病的金指标,手术切除肿瘤后,或腹腔镜取活检,也是明确诊断本征的惟一方法。

诊断

首先具备诊断恶性盆腔肿瘤的临床表现,结合胸腔或腹腔穿刺阳性,即可诊断。
鉴别诊断
1.肿瘤的部位与性质 麦格综合征系指卵巢纤维瘤伴腹腔积液和胸腔积液,肿瘤多发生于单侧,是一种良性实质性肿瘤,偶发恶性,而本征的肿瘤在卵巢,输卵管,子宫,子宫圆韧带均可发生,大部分是恶性肿瘤以及良性肿瘤有临床恶性表现者,如良性乳头状浆液性囊腺瘤和乳头状生长的黏液性囊腺瘤等,本征的肿瘤也可发生其他器官的转移及腹膜,周围组织的种植。
2.腹腔积液检查 卵巢纤维瘤所引起的腹水清亮,淡黄色或黄绿色,相对密度(比重)较低,其中胶体,细胞和细胞碎屑成分少,找不到癌细胞,假麦格综合征发生的腹腔积液,大部分是棕红色,血性腹腔积液,有时由于混有黏液或瘤内容物,腹水黏稠混浊,通过离心沉淀做涂片检查,有时可见癌细胞或脱落的瘤细胞,因此,根据情况可做腹腔穿刺,采取腹水标本进行检查,有利于诊断和鉴别。

治疗

手术切除肿瘤是本征的治疗原则。根据肿瘤的性质,可在术前、术后进行放疗及化疗。

预后

本征预后取决于肿瘤的性质以及有无转移。一般较差,在转移前手术预后可能稍好。

预防

早期发现,早期手术,做好随访。

健康问答

  • 假麦格综合征的饮食应注意些什么?
    医生头像
    梁峰艳 住院医师 山西省中医院 - 妇科
    饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质,水果、...牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。下拉查看详情

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腹水 

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创建者:梁峰艳

山西省中医院 妇科

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最近更新:2017年02月23日 14:03

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