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盐酸托烷司琼胶囊

预防肿瘤化疗所引起的恶心和呕吐。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 恶心和呕吐  

专家解读

专家评药

医生头像

林恒

住院医师

适应症:
恶心和呕吐

疗效:

本品用于预防肿瘤化疗所引起的恶心和呕吐效果好。

安全性:

盐酸托烷司琼通常耐受性良好,推荐剂量下的不良反应为一过性。最常报道的不良...反应为5mg应用引起的便秘(11%),这些不良反应在慢性代谢中比正常代谢者中更为常见。其他常见的不良反应有头痛、头昏、便秘、眩晕、疲劳和胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等。也有虚脱、昏厥和心跳停止的个案报道,但尚不能确定与盐酸托烷司琼的因果关系。也有以下一种或多种Ⅰ型变态反应的个案报道:面部潮红和/或全身疯疹、胸部压迫感、呼吸困难、急性支气管痉挛和低血压。详情

使用便捷性:

使用便捷,温开水送服即可,

药品说明

禁忌

本品禁用于妊娠女性。
对托烷司琼过敏或其他5-HT3受体拮抗剂(如恩丹西酮、格拉司琼)过敏的患者禁用。

不良反应

本品通常耐受性良好,推荐剂量下的副作用为一过性的。常见的副作用有头痛、便秘、眩晕、疲劳及胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻。其中某些可能由同时应用的化疗或原来的疾病所引起。

成分

本品主要成分为盐酸托烷司琼,其化学名为1H-吲哚-3-羧酸内-8-甲基-8-氮杂双环[3,2,1]辛-3-基酯盐酸盐。
分子式:C17H20N2O2·HCl
分子量:320.82

性状

本品为硬胶囊,内含白色粉末。

主治功能

预防肿瘤化疗所引起的恶心和呕吐。

用法用量

一、儿童
2岁以上儿童的推荐剂量为0.2mg/kg,每日最大剂量为5mg。推荐的使用方法为:在第1天静脉给药;此后的第2~6天按剂量口服本品。
二、成人
成人的推荐用法为每天5mg,疗程6天,其中第1天静脉给药;此后的第2~6天每天口服一粒胶囊最多5天。胶囊应在早晨起床时(至少于早餐前1小时)立即用水送服。
如果单独使用托烷司琼疗效不佳时,不增加药物剂量而同时合用地塞米松可提高止吐疗效。

注意事项

1.金雀花碱/异喹胍代谢不良者在为期六天的疗程中,不需要减少5毫克/天的剂量。
2.在急性肝炎或脂肪肝患者中采用5毫克/天共六天的给药方案,则不必减量。
3.本品可能引起疲劳和头晕,患者在驾车或操纵机械时须小心。
4.高血压未控制的患者,用药后可能引起血压进一步升高,故托烷司琼用量不宜超过10毫克/天。
5.本品是否泌入人乳尚示阐明,故用药患者不应授乳。
6.该药只限于服用抗肿瘤药引起的恶心、呕吐症状,故在停用抗肿瘤药物后,应立即停止服用该药。

药物相互作用

食物与胶囊等口服制剂同时摄入,会延缓药物的吸收,并轻度升高其生物利用度(约从60%升高至80%);本品若与利福平或其它肝酶诱导药物(如苯巴比妥)同时使用,则可导致本品的血浆浓度降低,因此代谢正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加),细胞色素P450酶抑制剂如西米替丁对本品的血浓度影响极微,无需调整剂量。

药物过量症状

症状:长期应用非常高剂量的托烷司琼可导致幻视,高血压患者的血压可升高;
处理:对症治疗,应对患者的重要生命体征作严密的观察。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物体内的生殖研究表明托烷司琼具有胚胎毒性。妊娠女性中没有进行此项研究。本品不应用于妊娠女性。
动物应用放射标记的托烷司琼的研究显示,在乳汁中可检测到放射活性。由于对托烷司琼是否会进入到人类乳汁中还不清楚,因此本品不应用于哺乳女性。

儿童用药

2岁以上的儿童对本品的耐受性良好。

老人用药

老年人用量不需改变,并无特别的副作用。

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创建者:林恒

福建省福州结核病防治院 肿瘤科

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最近更新:2017年09月27日 17:45

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