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头孢克肟咀嚼片

本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病
通用名制剂名称: 头孢克肟咀嚼片
别名: (正卫佳)
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 头孢菌素类抗生素
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 呼吸道感染   胆囊炎   中耳炎   鼻窦炎  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

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曾海

主任医师

适应症:
呼吸道感染、中耳炎

疗效:

用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉...球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病疗效好详情

安全性:

主要不良反应包括腹泻等消化道反应(0.87%),皮疹等皮肤症状(0.23...%),临床检查值异常包括GPT升高(0.61%),GOT升高(0.45%),嗜酸细胞增多(0.20%)等。详情

使用便捷性:

口服咀嚼、使用方便

药品说明

禁忌

对本品及其成分或其他头孢菌素类药物过敏者禁用。

不良反应

临床研究资料表明,本片主要不良反应包括腹泻等消化道反应(0.87%),皮疹等皮肤症状(0.23%),临床检查值异常包括GPT升高(0.61%),GOT升高(0.45%),嗜酸细胞增多(0.20%)等。
1. 严重不良反应: 
(1)休克:有引起休克(<0.1%)的可能性,应密切观察,如有出现不适感,口内异常感、哮喘、眩晕、便意、耳鸣、出汗等现象,应停止给药,采取适当处置; 
(2)过敏样症状:有出现过敏样症状(包括呼吸困难、全身潮红、血管性水肿、荨麻疹等)(<0.1%)的可能性,应密切观察,如有异常发生时停止给药,采取适当处置; 
(3)皮肤病变:有发生皮肤粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群,<0.1%),中毒性表皮坏死症(Lyell症候群, <0.1%)的可能性,应密切观察, 如有发生发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜红斑、水泡、皮肤紧张感、灼热感、疼痛等症状,应停止给药,采取适当处置; 
(4)血液障碍:有发生粒细胞缺乏症(<0.1%,早期症状:发热、咽喉痛、头痛、倦怠感等)、溶血性贫血(<0.1%,早期症状:发热、血红蛋白尿、贫血等症状)、血小板减少(<0.1%,早期症状:点状出血、紫斑等)的可能性,且有其他头孢类抗生素造成全血细胞减少的报告,因此应密切观察,例如进行定期检查等,有异常发生时应停止给药,采取适当处置; 
(5)肾功能障碍:有引起急性肾功能不全等严重肾功能障碍(<0.1%)的可能性,因此应密切观察,例如定期进行检查等,如有异常发生时,应停止给药,采取适当处置; 
(6)结肠炎:可能引起伴有血便的严重大肠炎例如伪膜性结肠炎等(<0.1%)。如有腹痛、反复腹泻出现时,应立即停止给药,采取适当处置。 
(7)有发生间质性肺炎(有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常,嗜酸细胞增多等症状)及PIE症候群(均<0.1%)等的可能性,如有上述症状发生应停止给药,采取给予糖皮质激素等适当处置;
2. 其他不良反应:见下图

成分

本品主要成分是头孢克肟。

性状

本品为白色至淡黄色片。

主治功能

本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 
1.支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 
2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 
3.胆囊炎、胆管炎; 
4.猩红热; 
5.中耳炎、副鼻窦炎。

用法用量

1、成人和体重30公斤以上的儿童:口服,每次50~100mg(效价),一日二次。此外,可以根据年龄、重体、症状进行适当增减,对重症患者,可每次口服200mg(效价),一日二次。 
2、小儿:口服,每次1.5~3mg(效价)/kg(体重),一日二次。此外,可以根据症状适当增减,对重症患者,可每次口服6mg(效价)/kg(体重),一日二次。 儿童一日两次,每次按下列剂量口服: 6个月至1岁每次14-20mg; 1岁至2岁每次20-25mg; 2岁至4岁每次25-33mg; 4岁至岁每次33-40mg; 6岁至9岁每次40-50mg; 9岁至14岁每次50-66mg; 14岁至18岁每次66-100mg。

注意事项

1.由于有可能出现休克,给药前应充分询问病史。 
2.为防止耐药菌株的出现,在使用本品前原则上应确认敏感性,将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。 
3.对于严重肾功能障碍患者,由于药物在血液中可维持浓度,因此应根据肾功能状况适当减量,给药间隔应适当增大(参照[药代动力学]数据)。 
4.下列患者慎重给药: 
(1)对青霉素类有过敏史的患者。
(2)本人或父母、兄弟中,具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。 
(3)严重的肾功能障碍患者(参照[药代动力学]数据)。 
(4)经口给药困难或非经口营养患者,全身恶液质状态患者(因时有出现维生素K缺乏症状,应注意观察)。 
5.对临床检验结果的影响: 
(1)用斑氏(Benedict)试剂、费林氏(Fehling)试剂、尿糖试纸(Clinitest)进行尿糖检查,有假阳性出现的可能性,应予以注意。 
(2)有出现直接库姆斯试验阳性的可能性,应予以注意。 
6.不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。 
7.其他 在幼小的大白鼠实验中,口服1000mg/kg以上时,有抑制精子形成的作用。

药物相互作用

药物过量症状

由于无特异的解救药物,建议洗胃。 血液透析或腹膜透析均不能明显从体内除去头孢克肟。

孕妇及哺乳期妇女用药

小鼠及大鼠剂量达人剂量400倍时的生殖试验未见对胎鼠损害的证据。 关于妊娠用药的安全性尚未确定,故对孕妇或有妊娠可能性的妇女用药时,需权衡利弊,当利大于弊时方可用药。 未研究头孢克肟对分娩的影响,只有在明确需要使用本品时,方可使用。 头孢克肟是否经人乳排泄尚不清楚。在使用本品时,应考虑暂停授乳

儿童用药

头孢克肟对小于6个月的儿童的安全性和有效性尚未确定。

老人用药

本品在老年人中的血药浓度和AUC可较年轻人分别高26%和20%,老年患者可以使用本品。 肾功能不全的患者应调整给药剂量,肌酐清除率大于等于60ml/分的患者可按普通剂量及疗程使用。肌酐清除率为21-60ml/分或血液透析患者可按标准计量的75%(标准给药间隔)给予。肌酐清除率<20ml/分或长久卧床透析患者可按标准计量的一半(标准给药间隔)给予。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年09月25日 17:13

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