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枸橼酸托瑞米芬

绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 乳腺癌  

专家解读

专家评药

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宫雪

医师

适应症:
乳腺癌

疗效:

本品适用于绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌有一定疗效,不能治...愈疾病。详情

安全性:

严格掌握不良反应和禁忌症,才能安全用药。

使用便捷性:

本品为片剂,携带方便。

药品说明

禁忌

预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭的患者禁止长期服用。已知对过敏者禁用。 

不良反应

常见的不良反应面部潮红、多汗、阴道出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕及抑郁。这些不良反应通常很轻微,主要因托瑞米芬的激素样作用。 

成分

枸橼酸托瑞米芬。 

性状

白色或类 

主治功能

绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。

用法用量

推荐剂量每日一次,每次60mg(1片半),肾功能损伤患者无须调整剂量,肝功能损伤患者慎用。 

注意事项

1).骨转移患者在治疗开始时可能出现高钙血钙,对此类患者需要密切监测;

2).有严重的血栓栓塞史患者一般不服用进行治疗;

3).目前临床上尚没有不稳定或控制不好的糖尿病、严重的体力状况改变、非代偿性心功能不全或严重的心绞痛患者服用的有关数据,对非代偿性心功能不全患者及严重心绞痛患者服用后需密切监测;

4).曾有报导使用同种产品后,有子宫内膜增生的病例,还有一些患者发展成子宫内膜癌;

5).严后果肝功能衰竭的患者不宜长期服用。

6).运动员慎用。 

药物相互作用

1).与使肾排泄钙减少的药物如噻嗪类药物合用后有使高钙血症增加的危险。

2).酶诱导剂如苯巴比妥,苯妥英和卡马西平可增加的代谢率,使其在血清中达稳态时的浓度下降,出现这种情况时应将的日剂量加倍。

3).已知抗雌激素药与华法林类抗凝药合用后导致出血时间过度延长,因此应避免与上述药物合用。

4).CYP3A酶系统抑制剂如酮康唑及类似的抗真菌药、红霉素及三乙酰夹竹挑霉素在理论上抑制的代谢,故与此类药物合用时需慎重。 

药物过量症状

目前尚无过量服用的病例报道。健康志愿者每日服用680mg时出现眩晕、头痛和头晕。目前尚没有特殊的解毒药,药物过量时应采取对症治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药

在动物试验中发现有生殖毒性。由于缺乏妊娠及哺乳妇女孩子服用的数据,故此时期妇女禁用。 

儿童用药

枢瑞仅适用于绝经后妇女,儿童不得服用枢瑞。 

老人用药

在临床试验中,高龄患者服用枢瑞后的不良反应发生率及严重程度与非高龄患者无显著差异。枢瑞主要经肝脏代谢,由于很多高龄患者的肝功能下降导致较高的血药浓度持续存在,应注意高龄患者的用药剂量并观察此类患者用药后的状态,慎重服药。 

词条标签

乳腺癌 

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年09月14日 16:23

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