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绒促性素

青春期前隐睾症的诊断和治疗。垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,女性黄体功能不全的治疗。
别名: 注射用绒促性素
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 男性不育   习惯性流产   先兆流产  

专家解读

专家评药

医生头像

宫雪

医师

适应症:
先兆流产、男性不育、习惯性流产

疗效:

注射用绒促性素对对治疗男性睾酮降低导致的男性不育,女性先兆流产,功能失调...性子宫出血,女性黄体功能不全等具有较好疗效。详情

安全性:

本品不良反应,禁忌症,注意事项较多(详见上文参考)

使用便捷性:

本品为处方药,需要在医师的指导下肌内注射。

药品说明

禁忌

怀疑有垂体增生或肿痛瘤,前列腺癌或其他与雄激素有关的肿痛瘤患者禁用(有促进作用)。性早熟者、诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵巢肿大、血栓性静脉炎、对性腺刺激激素有过敏史患者都禁用。

不良反应

1)用于促排卵时,较多见者为诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大,伴轻度胃胀、胃痛、盆腔痛,一般可在2~3周内消退,少见者为严重的卵巢过度刺激综合征,由于血管通透性显著提高而致体液在胸腔、腹腔和心包腔内迅速大量积聚引起多种并发症,如血容量降低、电解质紊乱、血液浓缩、腹腔出血、血栓形成等。临床表现为腹部或盆腔部剧烈疼痛、消化不良、浮肿、尿量减少、恶心、呕吐或腹泻,气促、下肢肿胀等。往往发生在排卵后7~10天或治疗结束后,反应严重可危及生命。 

2)用于治疗隐睾症时偶可发生男性性早熟,表面为痤疮、

成分

本品为绒促性素加适宜的赋形剂经冷冻干燥的无菌制品。其效价应为标示量的80%-125%。辅料为:甘露醇、右旋糖酐40、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。 

性状

本品为白色的冻干块状物或粉末。

主治功能

1)青春期前隐睾症的诊断和治疗。

2)垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。

3)垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。

4)用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。

5)女性黄体功能不全的治疗。

6)功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。 

用法用量

成人用量:

1)男性促性腺激素功能不足所致性腺功能低下,肌内注射1000~4000单位,每周2~3次,持续数周至数月。为促发精子生成,治疗需持续6个月或更长,若精子数少于500万/ml,应合并应用尿促性素12个月左右。

2)促排卵,为女性无排卵性不孕或体外受精,与绝经后促性素末次给药后一天或氯米芬末次给药后5~7天肌内注射一次5000~10000单位,连续治疗3~6周期,如无效应停药。

3)黄体功能不全,于经期15~17天排卵之日起隔日注射一次1500单 

注意事项

1)用本品促进排卵,可增加多胎率,而使得新生儿发育不成熟,并有发生早产之虞。

2)有下列情况应慎用:前列腺肥大、哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛、肾功能损害等。

3)发现卵巢过度刺激综合征及卵巢肿大,胸水、腹水等合并症时应停药或征求医生意见。

4)使用前应向患者说明有多胎妊娠的可能性。使用中询问不良反应和定期进行有关的临床检查。

5)对妊娠试验可出现伪阳性,应在用药10天后进行检查。

6)运动员慎用。

7)高血压患者慎用。

8)本品应用前临时配制。

9)用药期间需注意以下随访检查:

①用于诱导排卵时,用药前应作卵巢B超,检查卵泡的数量和大小,雌激素浓度开始上升后,应每天复查,了解卵泡成熟情况并减少卵巢过度刺激综合征的发生;每天测量基础体温,如有排卵可出现双相体温;在用绝经后促性激素后须测雌激素水平,在雌激素高峰出现后24小时开始用绒促性素触发排卵,测定雌激素也可检测卵巢过度刺激的情况。孕酮的测定和宫颈黏液检查,也有助于了解卵泡成熟程度或是否已有排卵。

②用于男性性腺功能低下症:测定血清睾酮含量,既可排除其他原因所致的性腺功能低下,也可以用来评价疗效。此外,精子计数及精子活力的检测亦可用以评价疗效。

10)除了男性促性腺激素功能不足、为促发精子生成以外,其他情况本品不宜长期连续使用。

11)治疗隐睾症时,偶可发生性早熟,而使骨骺提前闭合,致最终不能达到成人的高度。

12)废弃药品包装不应随意丢弃。 药物相互作用: 与脑下垂体促性腺激素合并用药时(如HMG),可能使不良反应增加,应慎用。 

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

应慎用。 

儿童用药

应注意可能引起性早熟、骨端早期闭锁。 

老人用药

老年患者应考虑潜在诱发与雄激素有关的肿痛的可能性,并由于生理机能低下而减量。

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年10月31日 15:10

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