1）胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2）中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠

3）过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。严重者可见舌肿大、声带水肿、呼吸困难、休克。少数患者有光敏反应。

4）偶可发生：

（1）癫痫作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎现

（3）静脉炎

（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。

（5）关节疼痛。

5）少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。 

1）由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

2）本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

3）肾功能减退者应慎用，需根据肾功能调整给药剂量。肾小球滤过率低于30ml/分钟，宜隔天使用。

4）应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

5）肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

6）原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

7）本品即使在正常剂量下也会干扰反应能力，因此驾驶员或机器操作者应慎用。

8）使用本品过程中，若出现严重和持续的腹泻应警惕伪膜性肠炎的发生，应立即停药并采取适当的治疗措施。 

1）尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

2）本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，应避免合用，不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。

3）环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

4）本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间，并调整剂量。

5）丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

6）本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性，合用时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。

7）.含铝、镁的制酸药可减少本品的口服吸收，不宜合用。自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。