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乙酰唑胺片

适用于治疗各种类型的青光眼。
通用名制剂名称: 乙酰唑胺片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 利尿药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 青光眼  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

医生头像

宫雪

医师

适应症:
青光眼

疗效:

乙酰脞胺片对治疗各型青光眼具有较好疗效,

安全性:

少数患者会有乏力,嗜睡,皮疹,腹痛等不适反应,肝肾功能不全者禁用。

使用便捷性:

本品为处方药,需要在医师指导下服用。

药品说明

禁忌

肝,肾功能不全致低钠血症,低钾血症,高氯性酸中毒,肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退(阿狄森病),肝昏迷。

不良反应

1).四肢麻木及刺痛感;
2).全身不适症候群:疲劳,体重减轻,困倦抑郁,嗜睡,性欲减低等;
3).胃肠道反应:金属样味觉,恶心,食欲不振,消化不良,腹泻;
4).肾脏反应:多尿,夜尿,肾及泌尿道结石等。
5).可出现暂时性近视,也可发生磺胺样皮疹,剥脱性皮炎。

成分

本品主要成分为乙酰唑胺。

性状

本品为白色片。

主治功能

适用于治疗各种类型的青光眼。

用法用量

口服给药:成人常用量: 
1).开角型青光眼.首量250mg(1片).每日l-3次.对反病应药的应维定持物人量据决根,尽量使用较小的剂量使眼压得到控制,一般每日2次,每次250mg(1片)就可使眼压控制在正常范围。 
2).继发性青光眼和手术前降眼压.250mg(1片),每4-8小时1次,一般每日2-3次。
3.)急性病例.首次药量加倍给500mg(2片),以后用125-250mg(0.5-1片)维持量,每日2-3次。

注意事项

1).询问病人有否磺胺过敏史,不能耐受磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药的患者,也不能耐受本品。 
2).与食物同服可减少胃肠道反应。 
3).下列情况应慎用: 
①因本品可增高血糖及尿糖浓度,故糖尿病患者应慎用; 
②酸中毒及肝,肾功能不全者慎用。 
4).对诊断的干扰: 
①尿17—羟类固醇测定,因干扰Glenn—Nelson法的吸收,可产生假阳性结果; 
②尿蛋白测定,由于尿碱化,可造成如溴酚蓝试验等一些假阳性结果; 
③血氨浓度,血清胆红素,尿胆素元浓度都可以增高; 
④血糖浓度,尿糖浓度均可增高,非糖尿病者不受影响; 
⑤血浆氯化物的浓度可以增高,血清钾的浓度可以降低。 
5).随访检查:急性青光眼及青光眼急性发作时,每日应测眼压,慢性期应定期测量眼压,并定期检查视力,视野。眼压控制后应根据青光眼类型,前房角改变及眼压描记情况,调整用药剂量及选择适宜的抗青光眼手术。需延期施行抗青光眼手术的病人,较长期使用本品,除应加服钾盐外,在治疗前还需有24小时有眼压,视力,视野,血压,血象及尿常规等记录,以便在治疗过程中评价疗效及发现可能产生的不良反应,根据病情调整药量。 
6).某些不能耐受乙酰唑胺不良反应或久服无效者,可改用其他碳酸酐酶抑制剂,如双氯非那胺。

药物相互作用

1).与促肾上腺皮质激素,糖皮质激素尤其与盐皮质激素联合使用,可以导致严重的低血钾,在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏功能。亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险,可以造成骨质疏松,因为这些药都能增加钙的排泄。
2).与苯丙胺,抗M—胆碱药,尤其是和阿托品,奎尼丁联合应用时,由于形成碱性尿,本品排泄减少,会使不良反应加重或延长。 3).与抗糖尿病药(如胰岛素)联合应用时,可以减少低血糖反应,因为本品可以造成高血糖和尿糖,故应调整剂量。
4).与苯巴比妥,卡马西平或苯妥英等联合应用,可引起骨软化发病率上升。
5).洋地黄苷类与本品合用,可提高洋地黄的毒性,并可发生低钾血症。
6).与甘露醇或尿素联合应用,在增强降低眼内压作用的同时,可增加尿量。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

动物试验证实应用高于成人剂量10倍的乙酰唑胺对啮齿类动物胎仔有较高的致畸发病率,因此必需考虑其利弊。已有报告指出将要分娩的和妊娠期的妇女不宜使用,尤其是妊娠的前3个月内。哺乳妇女确需使用本品应暂停哺乳。

儿童用药

小儿常用量:抗青光眼,每日2~3次,每次按体重口服5~10mg/kg,或每日按体表面积口服300~900mg/m2,分2~3次服用。

老人用药

尚未明确

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年11月13日 17:11

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