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重组人干扰素α2a注射液

淋巴或造血系统肿瘤 -毛状细胞白血病 -多发性骨髓瘤 -低度恶性非何杰金氏淋巴瘤 -慢性髓性白血病
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 多发性骨髓瘤  

专家解读

专家评药

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宫雪

医师

适应症:
未特指的白血病

疗效:

本品对造血系统肿瘤具有较好的疗效。

安全性:

少数患者会有恶心,头痛,皮疹等不适表现。

使用便捷性:

本品为处方药,需要在医师指导下使用。

药品说明

禁忌

1.重组人干扰素α2a禁用于以下病人-对重组人干扰素α2a或该制剂的任何成份有过敏史
2.患有严重心脏疾病或有心脏病史者。尽管尚未发现重组人干扰素α2a对心脏产生直接毒性作用,但似乎使用重组人干扰素α2a经常相关的急性、自限性毒性(如发烧、发冷等),可能会加重已存在的心脏疾病。
3.严重的肝、肾、或骨髓功能不正常者。
4.癫痫及中枢神经系统功能损伤者。
5.伴有晚期失代偿性肝病或肝硬化的肝炎患者。
6.正在接受或近期内接受免疫抑制制 。

不良反应

1.一般症状:感冒症状,如乏力、发热、寒战、食欲减退、肌痛、头痛、关节病和出汗等。这些急性副作用可通过合用扑热息痛而使之减轻或消除,也可随着继续用药或调整剂量而减轻。 
2.胃肠道:厌食、恶心、呕吐、味觉改变和体重减轻等。腹泻和轻度到中度腹痛等则少见。便秘、腹胀、肠蠕动增强、胃灼热等少见,消化性溃疡复发及非威胁生命的胃肠道出血也有个别报道。 
3.肝功能改变:特别是表现在ALT增高,也伴有碱性磷酸酶,乳酸脱氢酶以及胆红素增高,

成分

重组人干扰素α2a(由高效表达人干扰素α2a基因的大肠杆菌,经发酵、分离和高度纯化后制成)。

性状

本品为无色澄明液体,无肉眼可见不溶物。

主治功能

根据临床研究及文献报道重组人干扰素α2a适用于以下治疗:
1)淋巴或造血系统肿瘤 、毛状细胞白血病 、多发性骨髓瘤 、低度恶性非何杰金氏淋巴瘤 、慢性髓性白血病。 
2)病毒性疾病,伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人。伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高,但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人。

用法用量

毛状细胞白血病 起始剂量:每日300万国际单位,皮下或肌肉注射,16到24周。如耐受性差,则应将每日剂量减少至150万国际单位,或将用药次数改为每周3次,也可以同时减少剂量和用药次数。 维持剂量:每次300万国际单位,每周3次皮下或肌肉注射。如耐受性差,则将每次剂量减少至150万国际单位,每周3次。 疗程:应用该药大约6个月以后,再由医生决定是否对疗效良好的病人继续用药或是对疗效不佳的病人终止用药。

注意事项

1.重组人干扰素α2a必须在经验丰富的医师指导下使用,只有具备良好的诊断和治疗设施才可能进行恰当的治疗以及合理的处理合并症。不仅要告诉病人治疗的益处,也应告诉病人可能的不良反应。
2.如有轻到中度肾脏、肝脏或骨髓功能低下时,需要密切监测这些功能。
3.以重组人干扰素α2a治疗已有严重骨髓抑制病人时,应极为谨慎,因为重组人干扰素α2a有骨髓抑制作用,使白细胞,特别是粒细胞、血小板减少,其次是血红蛋白的降低,从而增加感染及出血的危险性。
4.重要的是应在以重组人干扰素α2a治疗之前及治疗中的适当时期对这些项目进行密切监测,并定期进行全血计数检查。据报道以重组人干扰素α2a治疗时,出现不同的自身抗体。
5.进行干扰素治疗期间,自身免疫疾病的临床表现多见于有发展为自身免疫疾病倾向的受试者。接受重组人干扰素α2a治疗的病人极少出现自身免疫现象(如:脉管炎、关节炎、溶血性贫血、甲状腺功能障碍和系统性红斑狼疮)。
6.对β-内酰胺类抗生素有过敏史者不得使用。

药物相互作用

重组人干扰素α2a可能会通过降低肝内微粒体细胞色素酶P450的活性影响氧化代谢过程。虽然临床相关的情况尚不清楚,但在与其他药物合并使用时,必须考虑这一因素。有报告证实,开始使用重组人干扰素α2a后,体内茶碱的清除率降低。在以前或近期服用过的药物所产生的神经毒性、血液毒性及心脏毒性,都会由于使用重组人干扰素α2a而使毒性增加。在与具有中枢作用的药物合并使用时会产生相互作用。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确

儿童用药

尚不明确

老人用药

尚不明确

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年11月15日 15:05

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