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巩膜炎

巩膜炎就是巩膜发生的炎症,好发于20到60岁的人群,女性高于男性,这与女性的生理周期有一定的关系。
别名: 表层巩膜炎  
英文名: scleratitis
发病部位: 巩膜  
就诊科室: 角膜病科  
症状: 眼睛疼   眼睛红  
多发人群: 20到60岁女性人群  
治疗手段: 药物
并发疾病: 角膜炎   青光眼  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

巩膜炎在临床上主要表现为眼睛疼、眼睛红,或表现为眼睛紫红色、蓝紫色、褐色等,如果是后巩膜炎,还有可能出现视力影响、眼睑水肿、眼球外突出等现象,巩膜炎主要分为前巩膜炎及后巩膜炎。

病因

巩膜炎的发病原因一是感染,内源性的细菌或病毒感染,二是免疫异常,可能与女性生理期内分泌改变、机体受到损伤或巩膜受到损伤等有关

检查

1、体格检查:重点注意巩膜的改变,以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认。

2、辅助检查:可选择全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。

诊断

前巩膜炎的诊断相对简单,眼睛有眼睛红症状,裂隙灯检查发现病变部位在巩膜,一般就可以诊断,后巩膜炎B超表现为炎性水肿及视神经的T形改变,或者通过CT和MRI也能发现巩膜的水肿和炎症,从而诊断巩膜炎,因为巩膜炎是一种炎性反应,可能会出现血沉加快、白细胞增高以及C反应蛋白变化等急性炎症表现。

治疗

治疗主要是对因治疗,如果是继发病原菌感染引起巩膜炎,要先控制感染再治疗,如果没有明确感染症状,可以认为是免疫系统疾病引起,主要是抗免疫治疗,比较严重的病人除了局部用药外还需要全身用药,激素无法控制病情时,可配合使用免疫制剂,

预后

一般浅层巩膜炎,及时治疗预后良好,不会发生什么并发症。但深层巩膜炎以及一些久治不愈、反复发作的顽固病例、如果治疗不及时常会引起不同猜程度的并发症,严重的前巩膜炎病变,侵入角膜周围组织,可并发巩膜角膜周围炎,前葡萄膜炎等。

预防

主要通过注意休息、减少用眼、一旦出现,应积极查找相关的原发病,治疗原发病,保持大小便通畅等方法预防。

健康问答

  • 如何预防巩膜炎?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    主要通过注意休息、减少用眼、一旦出现,应积极查找相关的原发病,治疗原发病,保持大小便通畅等方法预防。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年01月30日 16:08

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