小儿呼吸道感染
小儿呼吸道感染，主要指急性上呼吸道感染，是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，亦常用“感冒”、“鼻炎”、“急性鼻咽炎”、“急性扁桃体炎”等名词诊断，统称为上呼吸道感染。
疾病知识
症状
病情轻重相差很大，一般年长儿表现较轻，婴幼儿则较重
1）潜伏期：多为2-3天或更长。
2）轻症：只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可有流泪、轻咳或咽部不适，可在3-4天内自然痊愈。如感染涉及鼻咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽喉壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可轻度肿大。发热可持续2-3天或一周左右。在婴幼儿期常易引起呕吐和腹泻、临床上称为“胃肠型感冒”。
3）重症：体温可达39-40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲减退、睡眠不安等，鼻咽部分泌物可引起较频繁的咳嗽，急性上呼吸道感染所致高热惊厥常见于婴幼儿期，于起病后1-2日发生。
4）胃肠型感冒：小婴儿上呼吸道感染时，可因胃肠道功能失调或口服抗生素后破坏了肠道菌群，可发生腹泻、消化不良或呕吐。
病因
细菌感染、病毒感染、支原体感染或其他病原体感染引起，但以病毒感染最常见。
检查
1）血常规：病毒感染一般包细胞偏低或正常范围，但在早期白细胞和中性粒细胞百分数较高，细菌感染时白细胞总数多增高，严重感染时可能出现减低，但中性粒细胞百分比仍增高，可以出现核左移。
2）C反应蛋白：急性期反应蛋白，严重感染，多为细菌感染时默克出现C反应蛋白升高。
3）咽拭子检查：咽涂片检查细菌，必要时进行细菌培养。
诊断
临床变现有发热、咳嗽或咽部肿痛，结合体格检查有咽部红肿，或伴有扁桃体肿大，可诊断，严重感染时，需拍摄胸片，与肺炎鉴别诊断。
治疗
1）内科治疗：常见的为对症治疗，根据轻重采取适当措施，常用的中成药有：小儿感冒冲剂、银翘解毒片、双黄连口服液、蒲地蓝口服液等。
2）营养支持：注意休息，多饮水，饮食清淡，多吃蔬菜水果。
预后
痊愈
预防
1）根据天气，注意增减衣物
2）不要去人多的地方活动，不与感冒人群接触
3）适当锻炼，增强抵抗力
健康问答
参考资料
诸福棠 实用儿科学 第八版 第637-638页。.
词条标签
上呼吸道 咽喉炎 扁桃体炎 感冒
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