小儿肾母细胞瘤的治疗原则是先化疗、后手术、再化疗。
一、化疗:常用的化疗药物是长春新碱、放射线菌素D。特别是一期和二期相对早期的患者,两药并用较单独用一种药好。两种药物均由肝排泄,故在用药过程中应查肝功能,长春新碱在开始阶段每周静脉注射一次,静脉注射时避免药液漏到皮下产生静脉的损伤,如果药液漏到皮下可导致神经系统的反应,可能出现脱发,这些反应都是比较轻微的,不是所有的患者都会发生。放射线菌素D又叫更生霉素,对小儿肾母细胞瘤可以提高治愈率,每周连用五天静脉注射,用药三到四周,副作用主要有恶心、呕吐、腹部不适、也可引起骨髓抑制(白细胞、血小板、血色素的降低)。
二、手术治疗:根据肿瘤的大小,决定是否可以完整切除,从而选择化疗方案,这样可以提高手术的安全性,手术前还要注意是否有肿瘤栓子在肾静脉里面,以及腹腔内有没有其他脏器的转移。