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卡托普利缓释片

高血压,可单独应用或与其他降压药合用;心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。
通用名制剂名称: 卡托普利缓释片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 抗高血压病药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

医生头像

罗志坚

主治医师

适应症:
高血压、心力衰竭

疗效:

对高血压、心力衰竭等疾病有较好的作用。

安全性:

偶可出现不良反应,对一般适用人群较为安全。

使用便捷性:

口服片剂,服用方便。

药品说明

禁忌

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

不良反应

1)较常见的有:皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或寻麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。心悸,心动过速,胸痛。咳嗽。味觉迟钝。 
2)较少见的有:蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。血管性水肿,见于面部及手脚。心率快而不齐。面部潮红或苍白。 
3)少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3—12周出现,以10—30天最显著,停药后持续2周。

成分

成份:卡托普利

性状

片剂。

主治功能

1)高血压,可单独应用或与其他降压药合用。 
2)心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。

用法用量

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。 
成人常用量 :
1)高血压,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。 
2)心力衰竭,开始一次口服12.5mg每日2~3次,必要时逐渐增至50mg,每日2~3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低的患者,初始剂量宜用6.25mg每日3次,以后通过测试逐步增加至常用量。

注意事项

1)胃中食物可使本品吸收减少30—40%,故宜在餐前1小时服药。 
2)本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 
3)下列情况慎用本品:自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。骨髓抑制。脑动脉或冠壮动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。血钾过高。肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。严格饮食限制钠盐或进行透析者,此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。 
4)用本品期间随访检查:白细胞计数及分类计数,最初3个月每2周一次,此后定期检查,有感染迹象时随即检查。尿蛋白检查每月一次。 
5)肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。若血肌酐在3ml/dl以上者,不能应用本品。 
6)用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量。 
7)用本品时若白细胞计数过低,暂停用本品,可以恢复。 
8)用本品时出现血管神经水肿,应停用本品,迅速皮下注射1:1000肾上腺素0.3~ 0.5ml。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

孕妇及哺乳期妇女用药

1)本品能通过胎盘。孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育。孕妇禁用。  
2)可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。

儿童用药

曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

老人用药

年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。

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创建者:罗志坚

抚州市第一人民医院 影像科

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最近更新:2017年11月21日 14:14

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