我是医生, 我要登录 注册

下肢神经损伤

下肢神经由前方的股神经和后方的坐骨神经及分支(胫神经和腓总神经)组成。下肢神经损伤远较上肢神经损伤为少。
别名: 无  
英文名:
发病部位: 下肢神经  
就诊科室: 创伤骨科  
症状: 下肢感觉、功能障碍  
多发人群: 青壮年  
治疗手段: 手术治疗
并发疾病: 瘫痪  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

股神经损伤:股神经损伤较少见,表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其髙位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节 与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失。若在股后中、下部损伤,则腘绳肌正常,膝关节屈曲功能保存仅表现踝、足趾功能障碍。胫神经损伤:股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经,引起小腿后侧屈 肌群及足底内在肌麻痹,出现踝跖屈、内收、内翻,足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。腓总神经损伤:腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,呈足 内翻下垂畸形。伸姆、伸趾功能丧失,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

病因

下肢神经损伤的主要原因主要有火器伤,玻璃割伤,刀伤,牵拉伤,挤压伤以及机器伤较为常见。

检查

神经电生理检查:肌电图以及神经的传导速度对神经损伤的确诊有着重要的意义。

诊断

根据患者的受伤史,临床症状,另外结合体格检查,神经电生理检查的结果可以明确诊断。

治疗

闭合牵拉性股神经损伤可观察,开放性锐器伤应一期手术修复,伸膝功能无恢复者可行股二头肌腱与半腱肌腱移位重建。坐骨神经高位损伤预后较差,应尽早手术探查,根据情况行神经松解或修复手术。胫神经损伤多为挫伤,应观察2 ~3个月,无恢复表现则应手术探查。腓总神经损伤应尽早手术探查。 功能无恢复者,晚期可行肌腱移位,矫正足下垂畸形。

预后

股神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤通过手术治疗后一般预后较好,神经功能恢复。坐骨神经高位损伤预后较差,应尽早手术探查

预防

下肢神经损伤的预防主要是防止外伤的发生。特别的高空作业者劳作是要系好安全绳索,防止高空坠落。另外还要防止切割伤,玻璃碎片伤,挤压以及牵拉伤的发生。

健康问答

  • 下肢神经损伤应该怎样治疗?
    医生头像
    曾宪付 主任医师 随州市中医医院 - 外科
    闭合牵拉性股神经损伤可观察,开放性锐器伤应一期手术修复,伸膝功能无恢复者可行股二头肌腱与半腱肌腱移位重建。坐骨神经高位损伤预后较差,...应尽早手术探查,根据情况行神经松解或修复手术。胫神经损伤多为挫伤,应观察2 ~3个月,无恢复表现则应手术探查。腓总神经损伤应尽早手术探查。 功能无恢复者,晚期可行肌腱移位,矫正足下垂畸形。下拉查看详情

词条标签

神经损伤 

权威编辑

医生头像

创建者:曾宪付

随州市中医医院 外科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 1290

编辑历史: 1

最近更新:2017年02月27日 16:48

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号