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股骨头骨折

股骨头骨折多因较强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并于髋关节脱位。
英文名: fracture of head of  femur
发病部位: 股骨头  
就诊科室: 创伤骨科   关节外科  
症状: 髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限  
治疗手段:   1.非手术治疗   2.手术治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限,并会出现髋关节的姿势保护性畸形。

病因

较强的间接暴力:常见高能量损伤,如高处坠落伤,车祸伤等。

检查

1.X线检查
骨盆正位X线片,髋关节侧位,可以显示骨折线。
2.CT扫描
通过CT及三维图像重建,能明确骨折片的移位情况,还能够发现X线不能发现的微小骨折。并且三维重建可以为制定手术方案提供有价值的参考。

诊断

外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断,对所有髋关节脱位的患者均应考虑到合并股骨头骨折的可能,髋关节正位片和CT及CT三维重建有助于明确诊断。

治疗

1.非手术治疗  
主要针对无错位型骨折,一般采用患肢牵引4~6周的传统疗法。因早期有错位的可能,因而近来趋于早期内固定疗法。   
2.手术治疗 
针对股骨头骨折不愈合或股骨头缺血性坏死的病人采用人工股骨头置换术。其优点是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的问题;其缺点是并发症多,如感染、松动、下沉或穿入骨盆等。由于股骨头置换的并发症,决定了实施该手术应该谨慎,一般不适于青壮年患者。

预后

早期发现并及时治疗,预后较好;部分保守治疗患者会并发创伤性关节炎,股骨头坏死等。

预防

尽量避免间接暴力。

健康问答

  • 老年人股骨头骨折治疗方案应该怎么选择?
    医生头像
    赵海恩 副主任医师 唐都医院 - 骨科
    老年人的骨质变得疏松,扭伤或摔倒后很容易发生骨折,且多为髋部骨折、股骨粗隆或股骨颈骨折。这些部位的骨折造成老人不能活动,如果长期卧床...会出现肺部感染,下肢静脉血栓、褥疮、尿路感染、大小便失禁等一系列并发症。生命在于运动这一说法,在老年人身上体现的更明显。很多老人熬不过3个月的卧床期,即使熬过来,其恢复情况也远比不上手术治疗效果好,所以对待高龄老人发生在髋部、股骨头位置的骨折,在身体条件允许的情况下应依病情积极做相应手术治疗,一般术后3~10天就可下床活动。下拉查看详情

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骨折 

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创建者:赵海恩

唐都医院 骨科

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最近更新:2017年01月22日 11:12

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