阿莫西林克拉维酸钾片(14:1)
由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。
专家解读
专家评药
徐迅
主治医师
适应症：
急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿
疗效：
药理作用 本品是由阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂，其中阿莫西林为半合...成的广谱青霉素类抗生素，主要作用在细菌的繁殖阶段，通过抑制其细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。克拉维酸钾具有与青霉素类似的β-内酰胺结构，本身只有微弱抗菌活性，但能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位，使许多细菌所产生酶失活，尤其对临床重要的、通过质粒介导的β-内酰胺酶(这些酶通常与青霉素和头孢霉素的抗药性改变有关)作用更好。两者合用，可使阿莫西林免遭β-内酰胺酶的水解破坏，从而对产β-内酰胺酶的耐药菌仍然有效，详情
安全性：
不良反应：1、常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐、腹部不适、胃肠胀气等。 ...2、皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。 3、可见过敏性休克、荨麻疹、药物热和哮喘等。 4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 5、中枢神经系统反应：头痛，罕见失眠、焦虑、行为异常。详情
药品说明
禁忌
青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症者禁用。
不良反应
1、常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐、腹部不适、胃肠胀气等。
2、皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。
3、可见过敏性休克、荨麻疹、药物热和哮喘等。
4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
5、中枢神经系统反应：头痛，罕见失眠、焦虑、行为异常。
成分
本品为复方制剂，其组分为阿莫西林和克拉维酸钾(4:1)。
性状
本品为白色或淡黄色颗粒；气芳香，味甜。
主治功能
急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。
用法用量
温水冲服，成人及体重大于40kg(或年龄大于12岁)的儿童，根据病情的需要，每次2袋(每袋含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每8小时一次。或遵医嘱。
注意事项
1、患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。
2、对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。
3、本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应急救措施。
4、本品和氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
5、肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔；血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。
6、对怀疑伴有梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。
7、长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
8、对实验室检查指标的干扰：
(1)硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；
(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
9、长期使用本品可能导致棱状芽孢杆菌过度生长，引发“抗生素相关性肠炎”，应明确诊断并采取适当措施。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生相互作用，详情请咨询医师或药师。
药物过量症状
用药过量后对多数病人不会引起不良症状或主要引发胃肠道不适如胃痛、腹痛、呕吐、腹泻。对少数病人会引发皮疹、亢奋或嗜睡症状。若服药过量应立即停服本品，并根据症状需要采取支持或对症治疗。如果是短时间内服药过量且病人无禁忌，应采取催吐或洗胃的方法。 药理作用 本品是由阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂，其中阿莫西林为半合成的广谱青霉素类抗生素，主要作用在细菌的繁殖阶段，通过抑制其细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。克拉维酸钾具有与青霉素类似的β-内酰胺结构，本身只有微弱抗菌活性，但能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位，使许多细菌所产生酶失活，尤其对临床重要的、通过质粒介导的β-内酰胺酶(这些酶通常与青霉素和头孢霉素的抗药性改变有关)作用更好。两者合用，可使阿莫西林免遭β-内酰胺酶的水解破坏，从而对产β-内酰胺酶的耐药菌仍然有效。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可通过胎盘，脐带血中浓度为母体的1/4～1/3，故孕妇禁用。本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起皮疹、念珠菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。 药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
儿童用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
老人用药
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或给药间期。
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