EB病毒感染
Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员，是一种普遍存在的人类疱疹病毒。多表现为童年早期亚临床感染。EBV被认为是传染性单核细胞增多症的病原体。
疾病知识
症状
潜伏期约5到15天，多数为10天。起病急、缓不一，近半数患者有眼眶痛、肌痛和腹部胀满等前驱症状。主要症状有：发热，浅表淋巴结肿大、咽峡炎、皮疹、神经系统症状（少见）、肝脾大等。
病因
EBV呈球形，直径180～200nm，基因组为DNA。属于疱疹病毒科，电镜下单个病毒六角形的核衣壳外围一个复杂的外壳。EBV宿主范围是有限的。体外培养病毒主要感染人类和某些灵长类B淋巴细胞和鼻咽上皮细胞。
检查
1、血象检查：血循环中周围血白细胞数升高，有些病人白细胞总数可达30~50*10^9/L，淋巴细胞增多症是本病最主要的血液学表现。
2、血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。
(1)嗜异性抗体凝集试验：主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断，患者于发病早期血清可出现lgM型抗体，能凝集绵羊红细胞，抗体效价超过1：100有诊断意义，但只有60-80%病例呈阳性。
(2)EBV特异性抗体检测：用免疫酶染色法或免疫荧光技术。
3、肝功能：几乎所有传染性单核细胞增多症病人均有肝功能异常。
诊断
1、本病诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集试验为主要依据，尤以后者较为重要，当出现流行时，流行病学资料有重大参考价值。
2、须与病毒性肝炎、急性弓形虫病、风疹、传染性淋巴细胞增多症、乙型溶血性链球菌性咽峡炎、HIV感染、CMV感染等鉴别。
治疗
1、EBV感染目前尚无特效治疗，主要为对症用药。急性期应注意休息，尤其是脾肿大和并发肝炎时应卧床休息。
2、继发细菌感染时可酌情选用抗菌药物治疗。
3、肾上腺皮质激素无特殊指证不应使用。仅在有严重喉头水肿、严重血小板减少、溶血性贫血、中枢神经系统受累、心肌炎或心包炎时考虑使用。
4、确诊有脾破裂者应紧急外科处理。
预后
若发现抗早期蛋白IgA效价的增加，极大地增加了患者鼻咽癌的危险性。
预防
尚无有效的预防措施。由于病毒的传播需要密切接触，所以传染性单核细胞增多症病人是不需要隔离的。
健康问答
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B病毒感染预防
尚无有效的预防措施。由于病毒的传播需要密切接触，所以传染性单核细胞增多症病人是不需要隔离的。
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