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皮肤松垂

皮肤松垂可分为先天性和获得性两种类型,先天性者出生后即可发病,获得性者多未成年人发病,系由于弹力纤维发育缺陷引起的皮肤松垂。
别名: 全身性弹力纤维松解症   真皮松驰   全身皮肤松垂   dermatochalasis   cutis laxa   皮肤松弛症   皮肤松垂症   generalized elastolysis  
英文名: dermatolysis
发病部位: 全身结缔组织  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 性衰退  
多发人群: 先天性 新生儿即可发病;获得性 多为成年人  
治疗手段: 无特效治疗,严重者可行整形术
并发疾病: 血管瘤   任何部位  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

先天型患者出生后不久即可发病,可有发育障碍的表现。初期表现为皮肤水肿,之后逐渐表现为皮肤松弛、下垂出现褶状,以眼睑下垂最为常见,呈早老状外貌。常见的皮肤受累部位为颜面、眼睑、耳、颈部。其他部位以及脏器也可出现相似症状。 获得型患者通常成年发病,多继发于皮肤炎症,炎症后出现弹性组织松解和松弛。

病因

先天型者为常染色体隐性遗传或部分为显性遗传,因先天铜离子代谢异常而影响弹力蛋白酶抑制浓度,使弹力纤维先天发育缺陷而致病。获得型者无遗传因素,多继发于皮肤炎症后。

检查

皮肤松弛度检查、皮肤营养蛋白检查 皮肤变薄起皱.柔软.松垂, 组织病理学检查 :表皮萎缩变薄,真皮轻度水肿,血管和附属器周围有少数至中等数最的炎细胞浸和,以单核细胞为主,有少数中性及酸性粒细胞.弹力纤维断裂或变性。

诊断

根据家族史、发病年龄、临床症状以及组织病理学检查即可诊断。 鉴别诊断 
(1)皮肤弹力过度 皮肤弹力强而非松弛无力 ,外观正常,不下垂,无皱褶,关节活动过度,皮肤和血管脆性增加,外伤后出现假性肿瘤。 
(2)弹力纤维假黄瘤 通常初发于(10-20)岁,易发生在皮肤弯曲部位,初期皮肤粗糙,后期出现黄褐色斑丘疹。颜面罕有受累,组织病理可资鉴别。 
(3)神经纤维瘤 为常染色体显性遗传病,皮肤松垂呈局限性柔软有空囊感,几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑。

治疗

针对染色体遗传无特殊治疗方法,对于皮炎感染的可针对皮炎进行抗感染治疗。同时口服胶原蛋白胶囊。有严重功能障碍或美容缺陷者,可行整形术。

预后

本病属于良性疾病,预后良好,主要是影响外观美容。

预防

临床预防针对遗传因素是没有办法的,指能够针对皮炎进行预防,对于感染皮炎的患者,应做到积极治疗,避免延误病情诱发本病的发生。平常应多吃含有胶原蛋白丰富的动物皮肤,如猪皮,鱼皮等。

健康问答

  • 饮食需要注意什么?
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    郑玲玲 主任医师 首都医科大学附属北京潞河医院 - 皮肤科
    宜食用大豆制品、大枣、坚果、柠檬、鱼类;忌吃煎炸、熏烤食品,腌制发霉食品,隔夜蔬菜等。

参考资料

于丽, 张建卓, 伊秀红,等. 中老年上睑皮肤松垂的整复治疗[J]. 中国医药导报, 2006, 3(36):47-48..

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创建者:郑玲玲

首都医科大学附属北京潞河医院 皮肤科

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最近更新:2017年01月06日 19:57

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