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火激红斑

火激红斑也称热激红斑,是由于局部皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的各种热源下,长期反复刺激而造成的持久性毛细血管扩张性网状红斑,如长期火炉烘烤,睡热炕,长期高温工作者如厨师、司炉等。
别名: dermatitis ab igne   火激皮炎   火癍疮   热激红斑  
英文名: Erythema Ab Igne
发病部位: 暴露在外的面部、四肢等部位  
就诊科室: 皮肤科   儿科  
症状: 网状红斑  
多发人群: 女性   儿童  
治疗手段: 脱色剂 软膏 手术切除
并发疾病: 皮疹   分类于他处的疾病引起的皮肤角化病   抑郁症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

双侧大腿、双下肢见紫红色或紫褐色网状红斑,部分伴有色素沉着,可见轻度皮肤萎缩和角化过度,皮疹逐渐增多。治愈后常有色素沉着,经久不退,偶可发生水疱,轻度皮肤萎缩和角化过度,皮损分布与受热辐射区域一致。

病因

机体部分皮肤长期接触高温刺激,但这种高温刺激还不足以导致烧伤。如长期火炉烘烤,睡热炕,长时间热水袋局部热敷、长期高温工作者如厨师、锅炉工、司炉、高炉车间及热轧车间等操作工人等,或由于疾病长期红外线照射,蜡疗等。

检查

1、组织病理检查:可见角化过度,颗粒层明显,棘层萎缩,真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润。

2、体格检查:一般情况下各系统检查均正常。

3、皮肤科检查:可见双侧大腿、双下肢见紫红色或紫褐色网状红斑,部分伴有色素沉着,可见轻度皮肤萎缩和角化过度

4、实验室检查:血、尿、粪常规检查,胸片、心电图检查。

诊断

根据其临床表现可做出正确诊断:皮肤充血,毛细血管扩张性网状红斑,反复发作,红斑明显,呈深红、紫红或褐色,其内杂有异色斑点,最后出现网状色素沉着,经久不退。自觉灼痒。需和网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病相鉴别。

1.网状青斑:损害为毛细血管扩张性无色素沉着和鳞屑的网状损害,呈对称性,弥漫性。

2.血管萎缩性皮肤异色病:毛细血管扩张及萎缩较突出。

治疗

根据患者不同情况采取不同治疗方法。

1 早期轻度损害患者病因去除后可逐渐缓解,,对时间长的持久性色素沉着,可应用脱色剂如3% ~ 5%的氢醌霜,0.05% ~ 0.1%维 A 酸软膏。

2角化过度性损害可外用 5-FU软膏或手术切除。

3局部涂搽温和润肤剂或超氧化物歧化酶霜。中药清凉膏或寒水石洗剂外涂也可。

预后

经一般治疗后常有色素沉着,经久不退。 偶尔可见有水疱发生,皮肤出现轻度萎缩或者角化过度现象。 避免将面部、四肢等身体各部位长期暴露于高热环境中。 谨遵医嘱,按时用药。 注意饮食护理。多吃富营养、易消化的流质或半流质饮食,禁食刺激性食物;禁用鱼、虾、等易过敏的食物

预防

1、避免长期火炉烘烤,睡热炕.
2、热水袋局部热敷温度适宜即可。
3、长期高温工作者加强个人防护,暴露部位涂保护性油膏。4避免长期红外线照射

健康问答

  • 本病因皮损恢复可留下色素沉着,故可影响其外观的完整性,请问具有抑郁倾向的患者会因此而加重其病情吗?
    医生头像
    严红霞 副主任医师 济宁市第一人民医院 - 皮肤科
    这种情况偶尔是会出现的,视患者情况而定。我们应密切注视患者情况,当患者抑郁症加重时,应及时疏导,多多陪伴,及时缓解症状。

参考资料

刘辅仁.实用皮肤科学.3 版.北京:人民卫生出版社,2005.550-551..

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创建者:严红霞

济宁市第一人民医院 皮肤科

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最近更新:2017年11月15日 17:01

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