我是医生, 我要登录 注册

复方银耳鱼肝油

用于维生素A、D缺乏症的防治。
通用名制剂名称: 复方银耳鱼肝油
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 复合维生素类
药品剂型: 外用溶液剂
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 其他维生素缺乏  

专家解读

专家评药

医生头像

沈旸

主任医师

适应症:
维生素D缺乏

疗效:

维生素A口服易吸收,水溶制剂较脂溶制剂更易吸收,胆汁酸、胰腺酶、中性脂肪...、维生素E及蛋白质均促进维生素A的吸收,吸收部位主要在十二指肠、空肠。正常情况下,体内维生素A<5%与血浆脂蛋白结合,大量摄入维生素A时,肝内贮存已达饱和,蛋白结合率可达65%。维生素A主要贮存于肝内,少量贮于肾、肺。维生素A自肝内释放后与视黄醇结合蛋白结合进入血循环。维生素A在肝内代谢,随粪便、尿液排出,少量由乳汁排出。维生素D3由小肠吸收,其比维生素D2吸收更迅速、更完全;其代谢、活化首先通过肝脏,其次为肾脏。生成活性更强的骨化三醇,骨化三醇不需要代谢活化,部分降解于肾脏。详情

安全性:

维生素D或维生素A按推荐剂量服用,均无不良反应。但短期内摄入超量或长期服...用大量维生素D,可导致严重中毒反应。如果发现下列情况需高度警惕维生素D中毒表现:(1)便秘、腹泻、烦躁、嗜睡、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口喝、疲乏、无力。(2)骨痛、肌痛、尿浑浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、夜间多尿、体重下降。此外,长期大剂量应用维生素A可引起齿龈出血、唇干裂,摄入过量维生素A可致严重中毒,甚至死亡。详情

使用便捷性:

口服,预防用量:一日40毫升,分2-3次以温开水调服。治疗用量:维生素A...、D缺乏症,一日150-250毫升,分2-4次以温开水调服,服用1-2周后减至每日40毫升,分2-3次服用。详情

药品说明

禁忌

1、高钙血症患者禁用。 
2、维生素D增多症患者禁用。 
3、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。 
4、慢性肾功能衰竭时慎用。 
5、维生素A过多症时禁用。

不良反应

1、 维生素D按推荐剂量服用,无不良反应。但短期内摄入超量或长期服用大量维生素D,可导致严重中毒反应。(如成人摄入维生素D每日20万-60万单位,小儿每日20万-40万单位,数周或数月可致严重毒性反应)。 
2、发现下列情况需高度警惕维生素D中毒表现: 
(1)便秘、腹泻、烦躁、嗜睡、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口喝、疲乏、无力。 
(2)骨痛、肌痛、尿浑浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、夜间多尿、体重下降。 
3、维生素A推荐剂量未见不良反应。但长期大剂量应用可引起齿龈出血、唇干裂。摄入过量维生素A可致严重中毒,甚至死亡。

成分

本品为复方制剂,其组分为每克含维生素A 300单位、维生素D3 30单位。

性状

本品为淡黄色透明或半透明的黏稠液体;无沉淀物,味香甜。

主治功能

用于维生素A、D缺乏症的防治。

用法用量

口服,预防用量:一日40毫升,分2-3次以温开水调服;治疗用量:维生素A、D缺乏症,一日150-250毫升,分2-4次以温开水调服,服用1-2周后减至每日40毫升,分2-3次服用。

注意事项

1、维生素A和维生素D需按推荐剂量服用,不可超量服用。  
2、治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等有关指标;除非遵医嘱,避免应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度,维生素D疗程中磷的吸收增多,铝制剂的用量可以酌增。
3、由于个体差异,维生素D用量应依据临床反应调整。  
4、维生素D对诊断的干扰:维生素D可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
5、维生素A对诊断的干扰:慢性中毒时,血糖、尿素氮、血钙、血胆固醇和甘油三酯浓度增高,大剂量应用时红细胞和白细胞计数可下降;血沉增快,凝血酶原时间缩短。  
6、下列情况应慎用维生素D:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症(可引起钙质转移);对维生素D高度敏感及肾功能不全(肾性佝偻病患者维生素D的需要量减少,婴儿可因此引起特发性高钙血症);非肾脏病用维生素D治疗时,如患者对维生素D异常敏感,也可产生肾脏毒性。
7、服用含维生素A和维生素D制剂疗程中应注意检查:血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D时应定期作监测,维持血钙浓度2.00-2.50mmol/L)、骨X线检查、暗适应试验,眼震颤电动图,血浆胡萝卜素及维生素A含量测定。

药物相互作用

1、制酸药中的镁剂与维生素D同用,特别对慢性肾功能衰竭病人可引起高镁血症。
2、巴比妥类、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D的效应,长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症。 
3、降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效。
4、大剂量钙剂或利尿药与常用量维生素D同用,有发生高钙血症的危险。
5、考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收。
6、洋地黄类与维生素D同用时应谨慎,因维生素D会引起高钙血症,诱发心律失常。  
7、大量的含磷药物与维生素D合用,可诱发高磷血症。  
8、制酸药氢氧化铝、考来烯胺、矿物油、硫糖铝和新霉素等可影响维生素A的吸收。  
9、维生素E可促进维生素A吸收,但大量维生素E服用可耗尽维生素A在体内的贮存。
10、大量维生素A与香豆素类或茚满二酮衍生物类抗凝药同服,可导致凝血酶
11、口服避孕药可提高血浆维生素A浓度。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠期间对维生素A需要量略增多,但每日不宜超过6000单位。孕妇摄入大量维生素A时,有可能致胎儿畸形。如泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺愈合等。维生素A能从乳汁分泌,乳母摄入增加时,应注意婴儿自母乳中摄取的维生素A量。维生素A摄入过量期应避孕,如可能合并早期妊娠者,应做妊娠试验,并测定血中维生素A含量。妊娠妇女如有维生素A摄入过量中毒,应进行有无胎儿致畸风险的咨询。

儿童用药

本品为成人用药,儿童不宜服用。

老人用药

老年人长期服用维生素A,可能因视黄基醛廓清延迟而致维生素A过量。

权威编辑

医生头像

创建者:沈旸

淮安市第一人民医院 营养科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 958

编辑历史: 2

最近更新:2017年10月26日 11:08

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号