乙肝小三阳

乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。

别名：小三阳

英文名：

发病部位：肝脏

就诊科室：消化内科

症状：乏力恶心且食欲减退肝区不适

治疗手段：药物治疗

并发疾病：肝功能异常

是否遗传：是

是否传染：是

疾病知识

症状

一、乙肝小三阳最主要症状就是出现恶心，厌食等胃病疑似症状。

二、乙肝小三阳患者往往都伴随着乏力症状，乙肝小三阳患者都会感觉做事力不从心，这是因为乙肝小三阳病毒破坏肝细胞，使得影响吸收不良。　　

三、出现皮肤黄，巩膜黄，尿黄。随着病情的发展，颜色逐渐加深。　　

四、对于黄疸型乙肝小三阳患者来说，发热常是重要症状。　　

五、当肝脏出现问题时，常常伴随肝区疼痛，乙肝小三阳患者也不例外。当感染乙肝小三阳，会出现触痛，甚至胀痛等症状。

六、小三阳伴有蜘蛛痣，乙肝小三阳如果出现了蜘蛛痣，就表明小三阳患者的肝功能受到了一定程度上的损害，当肝脏出现损伤时，灭活雌激素的能力下降，而雌激素有扩张毛细血管的作用，这才形成了蜘蛛痣

病因

感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。

检查

1、乙肝两对半

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合相关项目的检查才可以确定。

2、HBV-DNA

HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量，从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。

3、肝功能检查

项目包括：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

4、血常规

包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。