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胆茶碱

适用于支气管哮喘,也用于心源性哮喘。
是否处方:
是否医保:
是否基药:

专家解读

专家评药

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徐迅

主治医师

适应症:
支气管哮喘、心源性哮喘

疗效:

口服吸收迅速,对胃粘膜刺激性较小,有松弛支气管及血管平滑肌、强心与利尿作...用,作用时间亦较详情

安全性:

茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期...多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性患者禁用。详情

使用便捷性:

片状,成人口服,1次0.1~0.2g,每日3次;极量:口服1次0.5g,...每日1g。便捷性好详情

药品说明

禁忌

对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性患者禁用

不良反应

茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至导致呼吸、心跳停止致死。

成分

本品主要成分为胆茶碱,化学名称为1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮N,N,N-三甲基-2-羟基乙铵盐。

性状

本品为白色片

主治功能

适用于支气管哮喘,也用于心源性哮喘。

用法用量

1)成人常用量 口服,一次0)1-0)2g(1-2片),一日3次;极量:一次0)5g(5片),一日1g。 
2)小儿常用量 口服,一日按体重10~15mg/kg,分3~4次。

注意事项

1).本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。 
2).应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而避免血药浓度过高的危险。 
3).肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。 
4).茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。 
5).高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品。

药物相互作用

1).地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。 
2).西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。 
3).某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素;氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素、依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。 
4).苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率,使茶碱血清浓度降低;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆浓度均下降,合用时应调整剂量监测血药浓度。 
5).与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。 
6).与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。 
7).与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。

老人用药

老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

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创建者:徐迅

苏州大学附属第二医院 呼吸科

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最近更新:2018年01月11日 16:14

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