1)下列情况应慎用:乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险;肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险;胃溃疡患者慎用。
2)急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭,Reyei’s综合症(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reyei’s综合症混淆)患者慎用。
3)在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。
4)对诊断的干扰:血糖测定,应用葡萄糖氧化酶法测定时可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响;血清尿酸测定,应用磷钨酸法测定时可得假性高值;尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果,定量试验不受影响。
5)交叉过敏反应:对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应,但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中,少数(≤5%)可于应用对乙酰氨基酚后发生轻度支气管痉挛性反应;已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人,也对本品过敏。
6)本品中异丙嗪有镇静催眠作用,凡驾车、船、高空作业、操纵机械者不宜使用本药。
1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期使用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。
2)与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。
3)与抗凝血药合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。
4)长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时,有明显增加肾毒性的危险。
5) 与抗病毒药齐多夫定(Zidovudine)合用时,可增加其毒性,应避免同时应用。 盐酸异丙嗪: 乙醇或其他中枢神经抑制剂可增强异丙嗪或(和)这些药物的效应。 抗胆碱类药物,尤其是阿托品类和异丙嗪同用时,后者的抗毒蕈碱样效应增强。 顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖甙类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时,其耳毒性症状可被掩盖。 不宜于氨茶碱混合注射。
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