外耳道异物
外耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。
疾病知识
症状
因异物大小、种类而异。小而无刺激性的非生物性异物可不引起症状。一般异物愈大、愈接近鼓膜，症状愈明显。活昆虫等动物性异物可爬行骚动，引起剧烈耳痛、噪声，使患者惊恐不安，甚至损伤鼓膜。豆类等植物性异物如遇水膨胀，阻塞外耳道，可引起耳闷胀感、耳痛及听力减退，并可继发外耳道炎。锐利坚硬的异物可损伤鼓膜；异物刺激外耳道、鼓膜偶可引起反射性咳嗽或眩晕。
病因
(1)非生物体异物进入外耳道 如豆类，小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。
(2)医源性 如小纱条于外耳道或耳病治疗时误留棉花。
(3)生物性异物如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。
(4)成人可因创伤，弹片，泥土，木块等，
检查
可查血、尿常规检查，耳镜检查，一般摄片检查
诊断
主要根据外耳道异物接触病史以及临床症状体征即可诊断。
治疗
根据异物性质，形状和位置的不同，采取不同的取出方法。异物位置未越过外耳道峡部、未塞紧外耳道者，可用耵聍钩直接钩出。或者用外耳道冲洗法冲出。活动性昆虫类异物，先用氯仿、油类、酒精或杀虫剂等滴入耳内。或用浸有乙醚的棉球塞置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后用镊子去除或冲洗排出。被水泡胀后的豆类异物，先用95％究竟滴耳，使其脱水收缩后，在行取出。如异物较大。且于外耳道深部嵌顿较紧者，须于局麻或全身麻醉下行耳内或耳后切口。必要只还须凿除部分骨性外耳道后壁，以取出异物。幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物。以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处。外耳道有继发感染者，应先行抗炎治疗、待炎症消退后再取异物，或取出异物后积极治疗外耳道
预后
大多数及时治疗预后良好。并发感染的患者预后稍差。
预防
1，要常教育孩子不要把小东西向耳朵里乱塞，
2，成人必须戒掉用火柴杆及牙签之类掏挖耳朵。
3，有了异物之后， 立即到医院里由医生取出。不得盲目强行取出,以免损伤外耳道皮肤及鼓膜.特别对圆形光滑异物如豆类、玻璃珠等，以免将异物推向深部。
4，取出异物之后的耳道，要注意保持其干燥与洁净。
健康问答
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