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罗格列酮钠

本品用于治疗Ⅱ型糖尿病。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: Ⅱ型糖尿病  

专家解读

专家评药

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袁群

主任中医师

适应症:
Ⅱ型糖尿病

疗效:

空腹及进食后都可服用,降糖效果佳。

安全性:

本品可能导致贫血,轻中度水肿,及可逆的肝损伤,但发生率较低。

使用便捷性:

口服片剂,温水送服即可,空腹及进食后都可服用。

药品说明

禁忌

对本品或其中成分过敏者禁用。 

不良反应

1)轻中度水肿。文献报道用药治疗时水肿发生率为4.8%,与胰岛素合用时为15.3%。 

2)贫血,发生率约为1%,本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降,可能与罗格列酮造成血浆容量增加有关。  

3)低血糖反应,合并使用其它降糖药物时,有发生低血糖的风险。 

4)可出现可逆性的肝功能异常。 

5)血脂,服用本品后可观察到患者的血脂指标发生改变。 

成分

罗格列酮钠。

性状

本品为白色片。

主治功能

本品用于治疗Ⅱ型糖尿病。 

用法用量

单药治疗:初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。如对初始剂量反应不佳,可逐渐加量至一日两片(8mg)。 与磺酰脲类联合用药:初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。发生低血糖时,减少磺脲类用量。 与二甲双胍联合用药:初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。12周后若空腹血糖控制不理想,剂量增加至一日两片(8mg)。 最大推荐剂量为每日两片(8mg),每日一次或分两次口服。 

注意事项

1)一般罗格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用,故不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。 

2)低血糖症:联合使用胰岛素或其它口服降糖药时,有发生低血糖症的风险,此时可能有必要降低同用药物的剂量。  

3)对于NYHA标准新功能Ⅲ和Ⅳ级的病人,不宜使用本品。 

药物相互作用

1、与细胞色素P450(CYP) 2C8抑制药(如吉非贝齐)合用,可能升高本药的血药浓度。故合用时需要减少本药的剂量。 

2、与CYP 2C8诱导药(如利福平)合用,可能降低本药的血药浓度。合用时,应密切监测血糖变化,调整糖尿病的治疗方案。 

3、对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者,与格列本脲合用不会改变其24小时的平均稳态血糖水平。 

4、与二甲双胍合用不会改变本药及二甲双胍的稳态药代动力学。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及儿童用药的安全性尚未确定,老年患者服用本品时无需因年龄而调整剂量。 

儿童用药

孕妇及儿童用药的安全性尚未确定,老年患者服用本品时无需因年龄而调整剂量。 

老人用药

孕妇及儿童用药的安全性尚未确定,老年患者服用本品时无需因年龄而调整剂量。 

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创建者:袁群

常州市中医医院 治未病科

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最近更新:2017年11月17日 11:27

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