1、胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐、消化不良、厌食。治疗中如发现严重长期腹泻。必须咨询医生，因为这可能是严重胃肠道疾病伪膜性肠炎。这种情况一旦发生，应立即停药，给予适当治疗（如给予万古霉素）。禁用抑制胃肠道蠕动药。  

2、中枢神经系统反应可有头晕、头痛、嗜睡或失眠。少数病例可出现外周痛觉异常、颅内压升高、共济失调、惊厥、焦虑、意识模糊、抑郁、幻觉、癫痫发作等。个别病人甚至出现精神反应自危行为。一些病人在出初次即可出现这些反映，应立即停药通知医生。  

3、过敏反应：皮疹，皮肤瘙痒，药物热，荨麻疹，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿，一些病例在初次用药即可出现喉头水肿，呼吸困难，过敏性休克，应立即给予抗休克治疗。少数患者有光敏反应。 

4、偶可发生： 

● 视觉异常、味觉受损、耳鸣、听力减退。 

●血尿、间质性肾炎、肝炎、肝坏死衰竭表现。  

●静脉炎或血栓性静脉炎。

●结晶尿，多见于高剂量应用时。 

●关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎 

●心动过速、面部潮红、偏头痛、晕厥。 

●血液系统影响：贫血、血小板减少、血细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、溶血型贫血、凝血改变。  

●皮肤点状出血（瘀点）水疱形成，伴随出血（血疱）和有结痂的小结节（丘疹）、Stevens-Johnson及Yell综合症。 

●长期和重复应用本品可引起耐药菌或酵母样菌感染。 

●实验数据异常：少数患者可发生血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高，胆汁淤积性黄疸，尤其有肝损害患者，学尿素氮、肌酐或胆红素增高，个别患者出现高血糖、结晶尿、血尿现象。 

●环丙沙星可影响病人驾驶或操作机器的反应能力，尤其在同时饮酒的病人。 

1、泌尿生殖系统感染，包括单纯性，复杂性尿路感染，细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者） 

2、呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 

3、胃肠道感染，由志贺菌属，沙门菌属，产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌所致。  

4、伤寒。 

5、骨和关节感染。 

6、皮肤软组织感染。  

7、败血症等全身感染。

1、由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多件，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。  

2、本品大剂量应用或尿pH值在7以上时发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 

3、肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 

4、应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。 

5、肝功能严重减退时，可减少药物消除，血药浓度增高，肝肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 

6、原有中枢神经系统疾患者，例如患癫痫或癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。