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呋喃妥因

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用于治疗敏感大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、变形杆菌所致的尿路感染,预防尿路感染。该品的抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响,在酸性尿中的活性较强。
别名: 呋喃坦丁,呋喃坦啶
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 尿路感染   膀胱炎   前列腺炎   尿道炎  

专家解读

专家评药

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孙飞宇

医师

适应症:
尿路感染

疗效:

该品为合成抗菌药,抗菌谱较广,对大多数革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用,如...金葡菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌及化脓性链球菌等。临床上用于敏感菌所致的泌尿系统感染,如肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。详情

安全性:

有较多不良反应和注意事项,而且有较多的禁忌,需按医嘱停药或调整用药。

使用便捷性:

本品为片制剂品,口服方便。

药品说明

禁忌

新生儿、足月孕妇、肾功能减退及对呋喃类药物过敏患者禁用。

不良反应

1、恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应较常见。 
2、皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等变态反应亦可发生,有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者尚可发生溶血性贫血。 
3、头痛、头昏、嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统不良反应偶可发生,多属可逆,严重者可发生周围神经炎,原有肾功能减退或长期服用该品的病人易于发生。 
4、呋喃妥因偶可引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等急性肺炎表现,停药后可迅速消失,重症患者采用皮质激素可能减轻症状;长期服用6月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,应及早停药并采取相应治疗措施 。

成分

通用名 呋喃妥因化学名 1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亚甲基]氨基]-2,4-咪唑烷二酮拼音名 FUNANTUOYIN英文名 NITROFURANTOINCAS No. 67-20-9分子式C8H6N4O5分子量 238.16。

性状

本品为鲜黄色结晶性粉末;无臭,味苦;遇光色渐变深。本品在二甲基甲酰胺中溶解,在丙酮中微溶,在乙醇中极微溶解,在水或氯仿中几乎不溶。

主治功能

1、敏感大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、变形杆菌所致的尿路感染; 
2、预防尿路感染。该品的抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响,在酸性尿中的活性较强。

用法用量

口服成人每6小时50~100mg,预防应用为每晚50~100mg. 小儿一月内婴儿禁用;一月以上小儿每6小时一次,按体重1.25~1.75mg/kg;预防应用每晚睡前一次,按体重1~2mg/kg.。

注意事项

1、呋喃妥因宜与食物同服,以减少胃肠道刺激。 
2、疗程应至少7日,或继续用药至尿中细菌清除3日以上。 
3、长期应用该品6月以上者,有发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的可能,应严密观察,及早发现,及时停药。因此将该品作长期预防应用者需权衡利弊。 
4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、周围神经病变、肺部疾病患者慎用。 
5、对实验室检查指标的干扰:该品可干扰尿糖测定,因其尿中代谢产物可使硫酸铜试剂发生假阳性反应。1个月以内的新生儿禁用。
6、因呋喃妥因可透过胎盘屏障,而胎儿酶系尚未发育完全,故妊娠后期孕妇不宜应用,足月孕妇禁用,以避免胎儿发生溶血性贫血的可能。
7、少量呋喃妥因可进入乳汁,诱发乳儿溶血性贫血,尤其是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,服用该品应停止哺乳。老年患者应慎用,并宜根据肾功能调整给药剂量。

药物相互作用

1、可导致溶血的药物与呋喃妥因合用时,有增加溶血反应的可能。
2、与肝毒性药物合用有增加肝毒性反应的可能;与神经毒性药物合用,有增加神经毒性的可能。
3、丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高和(或)血清半衰期延长,而尿浓度则见降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

因呋喃妥因可透过胎盘,而胎儿酶系尚未发育完全,故足月孕妇不宜服用,以避免胎儿发生溶血性贫血的可能。 少量呋喃妥因可进入乳汁,哺乳期妇女应用时必须考虑其利弊。

儿童用药

1月以上小儿每日按体重5~7mg/kg,分4次服。

老人用药

尚不明确。

词条标签

尿路感染  膀胱炎  前列腺炎  尿道炎 

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创建者:孙飞宇

山西省肿瘤医院 泌尿外科

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最近更新:2017年10月24日 10:26

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