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皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现,偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除。
别名: 皮脂囊肿病   粉瘤  
英文名: sebaceous cyst
发病部位: 面颊部   后背   臀部  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 囊肿突出于皮肤表面   肿物呈园形   柔软或稍坚实的球形肿物  
多发人群: 青年人  
治疗手段: 激光治疗 手术摘除
并发疾病: 皮脂腺癌 (C44.-)   皮脂腺腺瘤[普林格尔病]  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

这是一种真皮层发炎反应,夏天天气热的影响,尤其多见。一般而言,粉瘤的顶端会有一个小开口,病人可以自行摸到这个开口;用手挤它时,还可以挤出一堆白色、带点酸臭的分泌物,而这分泌物即是乳化的角质皮肤,至于会发出臭味,原因就像很久没有洗脸般生成的酸臭。如果不小心弄破了,就会让真皮层出现发炎反应,包括出现脓包、红肿、热痛等感染症状。 粉瘤,是一种长在皮下组织的良性小软瘤,通常长于皮脂腺分泌较旺盛的部位。

病因

因为皮脂腺排泄管发生堵塞,所以皮脂腺囊状上皮被慢慢积累的内容物膨胀从而造成的潴留性囊肿。囊内通常是白色的凝乳状皮脂腺分泌物不是非真性的肿瘤。

检查

1.超声检查 必要时可行超声检查了解囊肿性质,及其与周围组织的关系。 
2.组织病理学检查 术前一般不需要活检,可术后送病理检查。 
3.实验室检查 全身多发性皮脂腺囊肿者,应进行有关代谢和内分泌功能的检查。

诊断

1.需与平滑肌瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿相鉴别: 平滑肌瘤又名皮肌瘤,是种良性肿瘤,它有三种临床分型:单发性血管平滑肌瘤、单发性生殖器平滑肌瘤和多发性皮肤平滑肌瘤。前者源于血管平滑肌,皮损为针头或黄豆大小暗红色皮下坚实结节,可相互融合成扁平斑块,高出或低于皮面,可移动;好发于下肢,尤以小腿屈侧多见;青年女性为多发人群;有阵发性刺痛感,可因寒冷、运动、压迫、情绪激动而诱发。单发性生殖器平滑肌瘤源于阴囊内膜、外阴或乳头肌;皮损多为单个黄豆大小鲜红色坚实结节,可移动;好发于30岁以上成人,有疼痛感。多发性皮肤平滑肌瘤,源于立毛肌,皮损为针头至碗豆大小坚实的圆形结节,可移动,暗红或褐红、青红色,簇集或融合成片;多发于背部、颜面及四肢伸侧,以30岁以上者多见;病久可有敏感性疼痛。 
2.皮样囊肿:位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧。常长在身体中线附近,好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底等处。 
3.表皮样囊肿:是一种真皮内含有角质的囊肿。多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。

治疗

手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。对囊肿相连的皮肤,尤其是见到浓口开口时,沿着皮肤切开,连同囊肿一起切除。切除的时候要特别小心,囊壁很薄,需要尽量完整地摘除。如果没有完全切除,会再次复发。还有确认手术前有红、肿、热、痛等炎症的现象,如果有上述现象,应首先先进行炎症治疗,等炎症的现象得到控制了,再做手术。

预后

1、皮脂腺囊肿手术后一定要重视护理,避免伤口感染,要严格按照医生的嘱咐用药,千万不要自行减药或停药,影响治疗效果,同时不要让伤口沾上汗液,刺激伤口发炎,另外术后要做好复查。 
2、皮脂腺囊肿术后患者在饮食要做一定的调整,多吃一些清炎易消化吸收的食物,如面汤、鸡蛋羹、小米粥等流质的食物,有利于伤口的愈合,少吃一些麻辣、煎炸、鱼、虾等刺激性的食物。

预防

1、皮脂腺囊肿患者应特别注意对皮肤的护理要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲。 
2、对囊肿不可用力挤压以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。 
3、如有继发感染可作局部湿热敷,及时服用抗菌药物,待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。 
4、如发现囊肿已经化脓则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。

健康问答

  • 皮脂腺囊肿患者吃哪些东西比较好?
    医生头像
    王学廉 主任医师 唐都医院 - 神经外科
    油性皮肤者,饮食宜选用具有凉性、平性食物,如冬瓜、丝瓜、白萝卜、胡萝卜、竹笋、大白菜、小白菜、卷心菜、莲藕、黄花菜、荸荠、西瓜、柚子...、椰子、银鱼、鸡肉、兔肉等。少吃辛辣、温热性及油脂多的食品,如奶油、奶酪、奶油制品、蜜饯、肥猪肉、羊肉、狗肉、花生、核桃、桂圆肉、荔枝、核桃仁、巧克力、可可、咖喱粉等。宜选用具有祛温清热类中药,如白茯苓、泽泻、珍珠、白菊花、薏苡仁、麦饭石、灵芝等。中、干性皮肤者,宜多食豆类,如黑豆、黄豆、赤小豆,蔬菜、水果、海藻类等碱性食品。少吃鸟兽类、鱼贝类酸性食品,如狗肉、鱼、虾、蟹等。宜选用具有活血化瘀及补阴类中药,如桃花、桃仁、当归、莲花、玫瑰花、红花及枸杞子、玉竹、女贞子、旱莲草、百合、桑寄生、桑椹子等。下拉查看详情
  • 皮脂腺囊肿患者手术后留疤怎么办?
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    王学廉 主任医师 唐都医院 - 神经外科
    疤痕问题,小肉粒留下的小疤,多是白色而细小的,不很觉眼,但亦有人留下凹痕。现时,大可用激光磨皮手术改善,当然,真不想姐妹们为切除一粒...粉瘤的手术,搞到要激光磨皮,甚至要以胶原蛋白填平凹疤。为免由凸变凹,绝对要小心选择专业医师,不要随便到美容院了事。下拉查看详情

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创建者:王学廉

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最近更新:2016年12月21日 11:19

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