2．角膜溃疡进展迅速，溃疡底部有绿色脓苔，眼分泌物呈黄绿色。

3．细菌培养有绿脓杆菌。

4. 起病突然，发展迅速，潜伏期短，感染即可发病。角膜刺激症状剧烈，分泌物多，视 力下降。球结膜高度水肿，明显充血。角膜基质可迅速遭到破坏和穿孔。感染早期，在角 膜中央有小面积灰黄色的浸润、隆起，周围及深部基质有弥漫性水肿，继而很快形成圆、 半环形或环形的半透明油质状的灰白色坏死区；坏死组织富有粘性，可迅速脱落形成溃疡。 溃疡周围有环形浸润包绕，从而割断了病变区与角膜缘血管网的联系；加上嗜中性白细胞 的侵入和由于绿脓杆菌在角膜内产生的胶原酶对胶原纤维的破坏，可使角膜基质进一步加 速坏死。新的研究资料提出，绿脓杆菌破坏角膜的蛋白酶是蛋白糖苷溶解酶。蛋白糖苷是 维持角膜胶原纤维正常排列的粘合同定成份。它的降解可使胶原纤维离散，从而使角膜液 化，可在1～2天内造成整个角膜坏死穿孔。最终眼内炎甚至全眼球炎而失明。由于 绿脓杆菌能分泌荧光素及绿脓色素，所以附着在溃疡面上的大量粘性分泌物呈淡绿色，成为本病的特征之一。另外，早期即可发现严重的虹膜睫状体炎，继而出现带黄色的前房积 脓。

首选多粘菌素，其次为链霉素、庆大霉素等。如用0.25％～0.5％多粘菌素B眼药水滴眼，每5～10分钟1次，6小时后改为30分钟1次，炎症控制后逐渐减少滴眼次数，直至炎症完全控制后继续用药1周。或结合用多粘菌素B作球结膜下注射，每日1次，共3～6次。如出现耐药性，可改用其他抗生素或联合用药。每日用1％阿托品眼药水扩瞳，保持瞳孔充分散大，防止虹膜后粘连。也可选用上述抗生素配成洗眼液冲洗结膜囊。 重症患者应全身应用抗生素，如庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、羧苄青霉素等。

2.局部中药 

可选用蒲公英四季青眼药水，蒲公英滴眼液或银黄注射液稀释1倍滴眼。