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伊曲康唑

伊曲康唑可治疗外阴阴道念珠菌病、花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病、由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
别名: Itraconazole Capsules;伊曲康唑胶囊
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 外阴和阴道念珠菌病   花斑癣   皮真菌病   真菌性角膜炎   甲真菌病  

专家解读

专家评药

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王学廉

主任医师

适应症:
外阴和阴道念珠菌病、花斑癣、皮真菌病、真菌性角膜炎、甲真菌病

疗效:

伊曲康唑对外阴阴道念珠菌病、花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌...病、由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病有较佳的治疗效果。详情

安全性:

可能会出现厌食、恶心、腹痛、便秘和头痛等不良反应。

使用便捷性:

温水冲服即可。

药品说明

禁忌

对本品过敏者禁用。

不良反应

常见胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘。较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。有个例报告出现了外周神经病变,但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。

成分

尚不明确。

性状

本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。

主治功能

  1. 妇科:外阴阴道念珠菌病。 
  2. 皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 
  3. 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。

用法用量

为达到最佳吸收,伊曲康唑胶囊应餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。 
  1. 念珠菌性阴道炎:每次200mg,每天二次,疗程为1天或每次200mg,每天一次,疗程为3天。
  2. 花斑癣:每次200mg,每天一次,疗程为7天。 
  3. 皮肤真菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天; 高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需:延长治疗15日,每次100mg,每天一次,程序为15天。
  4. 口腔念珠菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天。 
  5. 真菌性角膜炎:每次200mg,每天一次,疗程为21天。
  6. 对于一些免疫缺陷病人,如白血病、爱滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑胶囊治疗真菌感染时,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,剂量可加倍。

注意事项

  1. 对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。 
  2. 伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。 
  3. 当发生神经系统症状时应终止治疗。 
  4. 对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量。

药物相互作用

  1. 诱酶药物:如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度,因此,当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。 
  2. 体外研究表明,在血浆蛋白结合方面,本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。 
  3. 已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。这些药物若与本品同服时,应减少剂量。 
  4. 已报道本品与华法令和地高辛有相互作用。因此这些药物若与本品同服时,应减少剂量。 
  5. 尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。 6.尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。

药物过量症状

一旦发生,应采取支持疗法,包括洗胃。本品不能经过血液透析清除,无特殊的解毒药。

孕妇及哺乳期妇女用药

  1. 孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊)。 
  2. 哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。

儿童用药

因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害。

老人用药

尚不明确。

词条标签

外阴和阴道念珠菌病  花斑癣  皮真菌病  真菌性角膜炎  甲真菌病 

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年12月25日 13:32

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