不良反应
- 耳毒性
本品会影响听觉和平衡功能,对前庭的影响较大,对耳蜗的损害较小,临床应用后会出现耳鸣、耳部饱满感、听力丧失、眩晕、共济失调等不可逆的耳毒性反应。肾功能损害、同时合用其它耳毒性药物、长期用药(大于10天)以及每日剂量在3mg/kg以上者易发生耳毒性,故条件许可应监测血药浓度。耳内局部用药也会引起前庭功能损害和听力减退,故本品不宜作耳部滴用。
- 肾毒性
常用量肾脏并无明显影响,仅少数病人会出现管型尿、蛋白尿、甚至血尿素氮增高,发生率约为1.5%-3%,肾毒性与、病人的耐受性相关。非少尿型肾毒性较常见,表现为多尿、蛋白尿等,大多可逆;严重的肾毒性会出现少尿和急性肾功能衰竭,较少见。
- 患者应给予充分的水分以减少肾小管损害。
- 过敏反应 少见,偶见皮肤瘙痒、皮疹等。
- 神经肌肉阻滞作用 偶可引起呼吸抑制
性状
本品硫酸盐白色结晶粉末,易溶于水,有吸湿性。
主治功能
本品主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌,包括部分肠杆菌、铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染、腹内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等。在治疗脑膜炎时,除注射用药外常加用鞘内给药或脑室内注射。
用法用量
- 成人肌内注射或稀释后静脉滴注,1日3-5mg/kg,分3次。
- 小儿 肌注,每日3-5mg/kg,分3次给药;静脉滴注,每日3-6mg/kg,分3次给药。