⒈浅 损害局限在釉质或牙骨质内，可有轻度的敏感症状，检查发现缺损很浅甚至没有。这种敏感程度与缺损的深度不是正比关系的现象，足以表明其复杂性。 

⒉中 损害深度在牙本质中层或深层。越冷热酸甜等刺激时，会有很明显的不适或激发痛。临床检查可见典型的表现:缺损大致有两个夹面组成，口大底小，缺损处质地坚硬，表面光滑，边缘整齐，无染色或轻度染色。 

⒊深 可导致牙髓腔暴露甚至牙齿的横向折断，这个阶段会出现牙髓病根尖周病的相应症状。 

⒈内因 牙齿受力时应力集中于牙颈部，长期应力集中导致牙齿硬组织疲劳。牙齿舌面受到的主要是压应力，唇颊面是拉应力。因拉应力的破坏性更大，故楔状缺损主要发生在唇颊面；牙颈部的釉质薄，甚至缺如，加之被龈沟包绕，龈沟内有酸性渗出物，这些因素使牙颈部硬组织的破坏更易发生。 

⒉外因 刷牙不到与楔状缺损有密切关系。不刷牙的人很少发生楔状缺损，横向刷牙者，有严重的楔状缺损。龈沟液中的酸以及非正中咬合力等，均可引起楔状缺损。