缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重,主要症状为咳嗽、咳痰伴有喘息。
1、咳嗽:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰
2、咳痰:一般为白色粘液和浆液泡沫性,偶可带血
3、喘息或气急:喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能伴发支气管哮喘
本病的病因尚不完全清楚,可能是多种环境因素与机体自身因素长期作用的结果。
1、吸烟是最重要的环境发病因素
2、职业粉尘和化学物质:烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染
3、空气污染:大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气可损伤气道粘膜上皮
4、感染因素:病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一
1、X线检查:反复发作表现为肺纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状、斑点状阴影
2、血常规检查:细菌感染时可出现白细胞总数和(或)中性粒细胞增高
3、痰液检查:可培养出致病菌,涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌
4、呼吸功能检查:早期无异常,如有小气道阻塞时,最大呼吸流速-容量曲线在75%和50%肺容积时流量明显降低。
依据咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。
1、急性加重期的治疗
a.控制感染:多依据患者所在地常见致病菌经验性选用抗生素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。一般口服病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛
b.镇咳祛痰:可试用复方甘草合剂10ml,每日3次
c.平喘:有气喘者可加用支气管扩张剂,如氨茶碱0.1g,每日3次
2、缓解期治疗
a.戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒
b.增强体质,预防感冒
c.反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药,如流感疫苗、肺炎疫苗、胸腺肽,部分患者或可见成效
部分患者可控制,不影响工作、学习。部分患者可发展为慢性阻塞性肺疾病甚至肺心病。
1、戒烟
2、增强体质,避免劳累,防止感冒
3、改善生活卫生环境,防止空气污染
4、清除鼻、咽、喉等部位的病灶
网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2