羟磷灰石沉积病
羟磷灰石沉积症( hydroxyapatite deposition)是一种具有特 殊临床表现和病理特征的钙盐异常沉积, 可能与外伤、硬皮 病、肾功能衰竭、高甲状旁腺素血症 、肉瘤样病、骨髓瘤以及 高
别名：
HA沉淀
假痛风
英文名：
apatite deposition disease
发病部位：
关节及关节周围组织
就诊科室：
风湿免疫科
症状：
活动受限，局部皮肤可红肿，疼痛、关节萎缩、
多发人群：
老年人
治疗手段：
药物治疗、手术治疗
并发疾病：
肥大性关节炎[骨关节炎]
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
常表现 为急性关节炎、破坏性骨关节病。钙盐沉积在软组织中常形 成肿块,临床上容易误诊为肿瘤[ 1] 。钙盐异常沉积包括焦磷 酸钙结晶沉积症( CPPD)和碱性磷酸钙结晶, 后者包括羟磷 灰石、磷酸八钙和磷酸三钙结晶, 常见于老年人。
病因
钙盐异常沉积是骨关节病最常见的原因, 相对缺血的肌腱、有病的组织（局部的或系统的结缔组织病）或病灶及老年患者，说明正常组织对防止钙化形成是重要的。代谢障碍、高血钙、高血磷、甲状旁腺机能亢进、维生素D中毒、糖尿病、慢性肾功能衰竭均可促进钙化。说明代谢因素在其中起了作用。而特发性钙化的病人并无明显原因，而且这种病人常呈多部位、多关节受累，其沉积中常杂有其他结晶成分。若沉积物巨大，或有家族史，说明这种病人有全身性的钙化促进因素。
检查
关节滑膜液的细胞数检查：性关节病时细胞数常在1×109/L以下，急性、亚急性者也常在2×109/L以下，以单核细胞为主。
X线检查检查：大块性结晶联合体在X线片上表现为钙化阴影。
诊断
先进行X线检查，然后采用茜素红进行光镜检查，然后通过临床观察做出诊断，关节及关节周围HA沉积，急性或慢性损伤见于关节囊、肌腱、滑囊或关节面。在使用过度的关节中最容易发生。X线检查一般无诊断价值，肯定诊断仍有待HA结晶鉴定。
治疗
1.服用非甾类抗炎药，急性滑膜炎时，抽吸关节渗液，或关节内注射糖皮质激素可缩短病程和减轻症状。
2.手术治疗:有慢性严重关节破坏性改变者，服药无效。有时需手术切除HA沉积
预后
一般预后良好，无复发症。
预防
由于病因不清，目前尚无有效的预防方法。注意安全，做好防护，减少和避免不良因素的意外伤害，可以起到一定的预防作用，早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病，应积极治疗，预防并发症的发生。
健康问答
参考资料
多关节羟磷灰石沉积症 1 例 肖 欣1 ,邵 永1 ,王建军2＊ ,何妙侠2.
权威编辑
互联网医学百科
基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台，欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化！
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
