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先天性梅毒牙

先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。
英文名: enamel hypoplasia due to congenital syphilis
发病部位: 牙齿   眼   耳  
就诊科室: 口腔科   眼科  
症状: 半月形切牙    桑葚状磨牙    间质性角膜炎   中耳炎或耳聋  
治疗手段: 妊娠后四个月内用抗生素进行抗梅毒处理,对已出现者,可视程度采用光敏树脂贴面或甲冠、全冠修复
并发疾病: 间质性角膜炎   中耳炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

症状半月形切牙:(亦称哈钦森牙)切牙的切缘中央有半月形缺陷,切开之间有较大空隙。 
桑葚状磨牙:磨牙的牙尖皱缩,釉质呈现许多不规则的小结节,如同桑葚状。 
蕾状磨牙:pfluger等认为第一磨牙有时候虽不似桑葚状,但牙尖向中央凑拢,犹如花蕾,因而得名。 
哈钦森三联症:除牙表现的其他两个正状为间质性角膜炎、中耳炎或耳聋。血清学检查康瓦反应阳性。

病因

先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第一个月,牙胚受梅毒螺旋体侵犯所造成的釉质和牙本质发育不全。在牙胚形态分化期,由于炎症细胞浸润,导致造釉细胞受害,部分釉质的沉积停止,牙本质矿化障碍,造成牙齿形态损害。

检查

X线片示先天性梅毒牙的第一磨牙牙根较短
血清学检查康瓦反应阳性。

诊断

由临床表现结合母亲病史可以判断出

治疗

1.在妊娠早期治疗梅毒是有效的预防方法,即在妊娠后四个月内用抗生素进行抗梅毒处理,95%的婴儿可免得先天性梅毒,从而防止梅毒牙的发生。 
2.对已出现者,可视程度采用光敏树脂贴面或甲冠、全冠修复。

预后

早期预防预后好,对已出现者预后一般

预防

妊娠早期治疗梅毒,是预防先天性梅毒的有效方法。妊娠期用抗生素治疗梅毒,95%的婴儿可以避免先天性梅毒罹患,从而防止梅毒牙的发生。

健康问答

  • 我是先天性梅毒牙会遗传给我的孩子吗?
    医生头像
    任恒峰 主治医师 驻马店市中心医院 - 口腔科
    不会

参考资料

牙体牙髓病学 第四版 北京 人民卫生出版社,2014.

高学军 牙体牙髓病学 第二版 北京口腔医学教材 北京大学医学出版社,2015.

词条标签

口腔  梅毒  哈钦森三联症 

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创建者:任恒峰

驻马店市中心医院 口腔科

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最近更新:2018年02月24日 17:57

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