胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。
长期机械摩擦或压迫,使局部角质增生,呈圆锥状嵌入真皮。多发生于穿着紧鞋靴,长期行路或足部畸形者。
实验室检查无特异性。组织病理:病变为增厚的角质层,紧密呈板状排列,形成角质栓,呈楔形嵌入真皮。角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞,角质栓尖端正下方粒层消失,棘层萎缩。病变周围表皮正常或轻度肥厚。受压处真皮乳头变平,少许淋巴细胞浸润。
根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。但需要与以下疾病进行鉴别:跖疣其表面正常皮纹消失,角质增生呈刺状,可见黑点。多为灰褐色,不限于受压部位,两侧挤压痛明显。
1、穿合适的鞋:当你买鞋时,一定要试穿,觉得它们正合适、很舒服才买。几乎所有的新鞋在初穿时都有点硬,鞋与你的脚有些摩擦,但这与买错号,并且试着强撑开它完全是两回事。要确保所买的新鞋能使你的脚在里面能松动。
2、穿低后跟和厚鞋底的鞋:穿上厚底的鞋将把脚掌垫起来并保护脚。穿低后跟的鞋可使你的体重更均匀地落在全脚上。
3、试穿厚袜子:厚袜子不仅能缓冲和保护脚,而且还可以减少对脚的压迫,要确保鞋的尺寸足够大,以适合穿进一双较厚的袜子。你可能还需要购买特别高膛的鞋。
4、试垫鞋垫:询问你的糖尿病护理医生或者足部保健医生,有关加入鞋垫是否会影响到体重均匀分布在脚上的问题。
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