1.固定型药疹是药疹中较常见的一种,每次发病常在同一部位。其形态也较特殊;皮损特点是局限性圆形或椭圆形红斑,鲜红色或紫红色,水肿性,炎症剧烈者可于红斑中央出现水疱。孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,愈后可遗留色素沉着,发作愈频色素愈深。每次服同样药物后常在同一部位发生,亦可同时增加新的损害。数目可单个或多个,亦可广布全身者。皮疹可发生于全身任何部位,尤以皮肤黏膜交界处如口周、外阴等多见,也常见于指(趾)间、手背、足背、躯干等处。
2.多数病例无全身症状,但亦有伴发热、畏寒、头痛、全身乏力、食欲减退者,一般较轻微。皮疹炎症剧烈,发生水疱、糜烂者则有疼痛。
3.固定型药疹消退时间一般为1-10天不等,但阴部发生糜烂溃疡者常病程较长,可迁延数十日。
固定型药疹的发病机制不完全清楚。T细胞在发病初期及保持皮肤记忆功能上起主要作用;此外角质形成细胞上细胞黏附分子及内皮细胞上表达E-electin及血管黏附分子1的表达上调。遗传于此有一定关系。常由解热止痛类、磺胺类、巴比妥类、四环素类等引起。
赵辩.中国临床皮肤病学.南京:江苏凤凰科学技术出版社,2009.
张学军.皮肤性病学.北京:人民卫生出版社,2013.
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