乳房湿疹
乳房湿疹是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症，男女均可发病，但以哺乳期妇女多见，大多数为双侧病变，部分病人为单侧。皮疹为多形性，常有皲裂、瘙痒，易复发。
疾病知识
症状
乳房湿疹好发于乳头、乳晕及其周围，境界清楚，皮损呈棕红色，糜烂明显，间覆以鳞屑或薄痂，有浸润时可发生皲裂。患者自觉瘙痒兼有疼痛。湿疹按皮损表现分为急性、亚急性和慢性三种。
急性乳房湿疹，常出现多数密集粟粒大的小丘疹或小水泡，基底潮红、瘙痒，抓搔后易破损而出现点状渗出及糜烂面，有较多浆液渗出，可伴有结痴、擦烂、脱屑等。亚急性乳房湿疹多由急性湿疹迁延而来。慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成，常表现为乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙，乳头激裂、色素沉着，表面覆盖有鳞屑。
病因
引起乳房湿疹的病因较复杂，多由于外源性因素与内在因素相互结合、相互作用的结果。
1.外源性因素 机体暴露于外界如尘埃、花粉、日光、寒冷、炎热、潮湿、多汗摩擦及动物的皮毛碎屑、化学物质、化妆品、人造纤维、染料塑料制品等均可诱发。进食某些食品如鱼、虾、蛋、蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。
2.内源性因素 慢性感染病灶，慢性胆囊炎，慢性扁桃体炎，肠寄生虫，过敏体质，有皮肤病湿疹食物过敏等特应症的历史有家族性倾向，代谢内分泌、消化道功能紊乱，精神过度紧张，躯体过分疲劳，真菌污染等。
1.外源性因素 机体暴露于外界如尘埃、花粉、日光、寒冷、炎热、潮湿、多汗摩擦及动物的皮毛碎屑、化学物质、化妆品、人造纤维、染料塑料制品等均可诱发。进食某些食品如鱼、虾、蛋、蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。
2.内源性因素 慢性感染病灶，慢性胆囊炎，慢性扁桃体炎，肠寄生虫，过敏体质，有皮肤病湿疹食物过敏等特应症的历史有家族性倾向，代谢内分泌、消化道功能紊乱，精神过度紧张，躯体过分疲劳，真菌污染等。
检查
实验室检查：无特异性，血液中嗜酸性粒细胞以及IgE可能增加。部分患者可通过斑贴试验检验出相关致敏原；继发感染时可有白细胞和中性粒细胞增加。与真菌感染鉴别时真菌涂片阴性。如顽固不愈或一侧发生者，应注意行皮肤病理活检排除湿疹样癌。
诊断
根据乳头、乳晕区皮肤的典型皮损改变及临床症状，可诊断此病；如顽固不愈或一侧发生者，应注意行皮肤病理活检排除湿疹样癌。
治疗
1、寻找病因，避免外界刺激，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不乱用刺激性较强的药物，积极治疗全身性疾患。
2、全身治疗：西药以止痒抗过敏为主，可选用抗组胺类药物，钙剂。
3、含皮质激素的外用药物疗效是肯定的，为避免药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。可待湿疹病情控制之后，可逐渐减量使用。
预后
乳房湿疹临床特点易反复发作，迁延不愈；如顽固不愈或一侧发生者，应注意排除湿疹样癌。
预防
1、尽可能寻找病因，去除可能的致病因素。
2、避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
3、避免易致敏和有刺激的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
健康问答
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乳房湿疹能哺乳吗？
症状不太严重可以哺乳，但应注意局部护理，以免加重病情。哺乳期乳房湿疹大都能在停止哺乳后好转。
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