阿米巴皮炎
阿米巴皮炎是皮肤阿米巴病的一种皮肤损害表现，为发生在阿米巴溃疡、瘘管或引流口周围的皮肤感染，皮 肤损害呈紫红色，境界清楚的炎症性浸润，质硬，微高出皮肤表面，自觉疼痛。
疾病知识
症状
1、好发于青壮年，男性多于女性。
2、皮肤阿米巴病好发于肛门、会阴部或胸腹壁，皮疹特点为损害多发生于肛周，早期为深在性脓肿，而后发生浸润性溃疡，并可逐渐形成增殖性肉芽肿，呈菜花样；还可出现湿疹、荨麻疹及痒疹样 等非特异性皮肤损害。
3、阿米巴皮炎为发生在阿米巴溃疡、瘘管或引流口周围的皮肤感染，皮肤损害呈紫红色，境界清楚的炎症性浸润，质硬，微高出皮肤表面，自觉疼痛。
4、阿米巴性痢疾、阿米巴性肝脓肿等临床表现。
5、阿米巴侵犯泌尿生殖系统可出现阿米巴性阴道炎、尿道炎、前列腺炎等。
病因
病因明确，病原为溶组织阿米巴，由溶组织阿 米巴侵犯皮肤、黏膜引起的病变，多继发于肠阿米巴病或阿米巴性 肝脓肿。
检查
1、在坏死组织、脓液或大便中 可找到阿米巴原虫。
2、病理：除真皮及表皮内有明显炎症变化外，在扩张的淋巴管及血管内，尤其在坏 死组织内常可见阿米巴原虫，往往聚集成群。原虫滋养体的直径为20~40μm， 胞浆呈嗜酸性，常含有空泡及RBC。
诊断
1、常有阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿病史。
2、好发于肛周及其邻近部位， 病原体常常由皮肤破损处入侵。
3、发生在阿米巴溃疡、瘘管或引流口周围的皮肤感染，皮 肤损害呈紫红色，境界清楚的炎症性浸润，质硬，微高出皮肤表面，自觉疼痛。
4、在坏死组织、脓液或大便中 可找到阿米巴原虫可确诊。
5、需与上皮性肿瘤、尖锐湿疣、疣状皮肤结核、梅毒性 扁平湿疣等相鉴别。
治疗
1、原则 ：妥善治疗阿米巴性痢疾和肝脓 肿。针对阿米巴原虫，以内服治疗为 主，局部予以消毒杀菌及对症处理。
2、内用疗法 ：甲硝唑是目前治疗各型阿 米巴病的首选药。成人：口服：每次 400～800 mg，3次／d，10 d为1个疗 程；儿童：50 mg／kg·d，分3次口服。另外可选用依米丁、氯喹、卡巴胂、泛喹酮等治疗，并发细菌感染应选用敏感抗菌素治疗。
3、外用疗法： 每天清洗患处，选用广谱抗生素溶液消毒或湿敷，并外涂甲硝唑软膏，同时根据情况对症处理。
预后
经积极治疗，预后良好。但可复发，可呈慢性过程。
预防
1、积极治疗阿米巴病，尤其是肠道阿米巴病。
2、出现皮损应及时就诊，以早日明确诊断，早日治疗。
3、加强卫生宣教，养成良好卫生习惯，减少感染的发生。
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