小细胞肺癌
小细胞肺癌 (SCLC) 占所有肺癌的 20% 。几乎所有病例归因于吸烟。与非小细胞肺癌相比， 小细胞肺癌普遍倍增时间快，增殖比高且更早发生广泛
转移；
疾病知识
症状
小细胞肺癌的临床表现和患病的早期、中期、晚期具有相关性，早期的时候患者可能没有症状；当患病到达中晚期，症状分为以下几种情况：
①肿瘤本身的症状：咳嗽、痰中带血、呼吸困难等；
②肺内的情况：当侵犯到胸膜，会出现胸水，如果压迫上腔静脉，会出现上腔静脉综合征，还会出现脸肿、脖子肿、静脉曲张等；
③肿瘤转移到其他部位：转移到脑，会出现头疼、头晕等神经性的症状；转移到骨头，疼痛是最常见的症状
④分泌的一些物质产生相应的症状：全身乏力、肌无力综合征、杵状指或者是骨关节病等。
病因
小细胞肺癌的发病原因主要有吸烟、空气污染、职业因素、装修因素和基因的改变，其中吸烟是最重要的原因，整体来说，肿瘤就是正常的细胞在外界的刺激下，发生了恶变，导致基因发生了改变，逐步导致正常的细胞恶变的一个过程。
检查
1、询问病史、体格检查；
2、影像学检查；
3、病理组织学检查；
诊断
小细胞肺癌的诊断可分为两大部分：
第一是定性诊断，找到病理学或者细胞学的证据，知道是肿瘤后，才能确定它的性质。然后做相应的检查，包括颈胸、腹部的CT、骨扫描、脑核磁等；
第二是定量诊断，就是将肿瘤的临床分期搞清楚，如果是广泛期，要强调化学治疗，如果是局限期，要化疗联合放疗，从分期来说，做的检查有气管镜、穿刺、胸腔取活检，此外小细胞肺癌还需要与肺结核相鉴别。
治疗
小细胞肺癌的治疗原则是综合治疗，结合病人的病情，可做放化疗，一小部分可考虑手术。
1、化学治疗：分为一线，二线治疗，一线治疗是VP-16（细胞周期特异性抗肿瘤药物）+顺铂，或者VP-16（细胞周期特异性抗肿瘤药物），+卡铂；二线治疗有很多种药，比如说伊立替康、紫杉醇、多西他赛等。
2、手术治疗：要看患者的临床分期是否合适做手术，T1MoNo期和T2MoNo期的病人做手术对生存期有影响，手术治疗后，如果患者出现转移灶，需做辅助的化学治疗或者同步的放化疗。
3、放射治疗：放射治疗大部分集中在局限期的小细胞肺癌上，广泛期的小细胞肺癌，放射治疗也起到一定的作用，例如胸部肿瘤的放疗，还有预防性的脑放射治疗，如果小细胞肺癌发生了转移，如出现了脑转移、骨转移、肾上腺转移，肺转移等，可先做化疗，再根据身体情况考虑放疗。
预后
小细胞肺癌的患者经过治疗后，一少部分患者可以获得长期生存，在局限期大概20%的患者生存超过五年，但不可能彻底治愈。小细胞肺癌疾病本身的特点和有些患者并未接受正规治疗，都是导致其复发和转移的常见原因。所以，小细胞肺癌患者需要定期去医院复查。
预防
小细胞肺癌要针对其病因进行预防
①不抽烟，抽烟的人要尽快戒烟；
②做好烟草的防控，拒绝二手烟；
③城市雾霾严重，出门最好戴口罩，选择安全性高、污染小的装修材料和优质的油烟机；
④因职业接触致癌因子的人群，要多注意检查身体。
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