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肩膀脱臼

肩膀脱臼又称肩关节脱位,多由前方、侧方、后方外力作用于肩部导致脱位,肱骨头脱出于肩关节囊,到达肩关节外。
别名: 肩部脱臼  
英文名:
发病部位: 肩关节  
就诊科室: 关节外科  
多发人群: 多发生在肩部外伤的患者  
治疗手段: 急诊局麻下手法复位
并发疾病: 肩关节盂唇损伤   肩关节周围骨折  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

肩部外伤后出现患肩部肿胀,明显疼痛,患者用健侧手托住患肢前臂,患肩部三角肌处塌陷,肩关节不敢活动。

病因

多由于肩部外伤导致,外伤分为直接外伤和间接外伤,也有先天性关节周围组织松弛导致的先天性脱位。

检查

肩关节DR片、肩关节CT、肩关节MRI检查

诊断

1 肩关节脱位,包括肩关节前脱位、肩关节后脱位。
诊断标准:症状体征,肩部外伤后出现患肩部肿胀,明显疼痛,患者用健侧手托住患肢前臂,患肩部三角肌处塌陷,肩关节不敢活动;
辅助检查:肩部DR片示肱骨头脱出于肱盂正常的解剖关系。
2 鉴别诊断:肱骨近端骨折 外伤后肩部肿痛,活动受限,可闻及骨擦音。
结合肩部DR片:可见骨折线及骨折端。

治疗

一般在局麻下手法复位,若身体状况不佳或者局麻下手法复位失败,采用静脉麻醉下复位,若手法复位失败,可采用切开复位,术后患肩部外固定。

预后

复位后肩部制动约3-4周,大部分患者恢复正常;习惯性脱位患者因肩部组织破损难恢复,随时可能再发脱位。

预防

避免肩部外伤,避免肩部不恰当动作。

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创建者:刘四伟

辽阳县中心医院 骨科(保罗风湿免疫)

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最近更新:2018年03月13日 13:56

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