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前列腺结节

当直肠指诊发现前列腺部位的硬结时,通常被疑为前列腺的癌性病变。前列腺结核、肉芽肿性前列腺炎等也会有前列腺硬块的症状。
英文名: Prostate nodule
发病部位: 盆腔会阴部  
就诊科室: 泌尿外科   男科  
症状: 血尿   尿频   尿急   会阴痛  
多发人群: 男性  
治疗手段: 物理疗法 手术 药物
并发疾病: 尿潴留   前列腺纤维化  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

尿频尿急,排尿困难、肛门坠胀、小腹部、会阴部疼痛或不适,症状可有可无。

病因

1、前列腺结核
2、前列腺结石 
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎
4、前列腺癌
5、前列腺肉瘤

检查

1、直肠指诊:直肠指诊是肛肠专科一种简易而又有很高实用价值的检查方法。它一方面可以测定出肛门括约肌的张力,另一方面又可触摸到直肠腔内的占位性病变。
2、X线片:前列腺结核有时可见前列腺钙化阴影
3、B超:前列腺结核显示前列腺区有强光团伴声影。前列腺结节性增生显示前列腺呈弥漫性增大,表面光滑,前列腺包膜反射连续,其周围组织界限清楚。
4、PSA可以正常或增高
5、MRI可以协助诊断
6、前列腺活检组织病理学:有助于确定疾病性质

诊断

依据症状、肛门指诊及辅助检查明确诊断。

治疗

针对不同病因进行治疗:
1、前列腺结核:全身结核病的治疗方法相同,必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同,采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为,治疗疗程为6~12个月。
2、前列腺结石:前列腺结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但一般不需要手术治疗,只有极少数才需手术取石。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎:以抗菌消炎药为主,辅以中药治疗。少数有严重梗阻症状的患者需行前列腺切除。
4、前列腺癌、前列腺肉瘤需手术治疗。

预后

前列腺肉瘤的病程发展极快,生长迅速,预后多不良;前列腺癌早期治疗预后较好,晚期转移预后较差。

预防

  • 规律性生活,不能忍精不射,不要频繁手淫,避免不洁性交。  
  • 保持良好的心态,减轻心理压力,以免夸大症状,产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。 
  • 多喝水,勤排尿,保持大便通畅,坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴。  
  • 忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。 
  • 忌久坐,避免长时间骑车,坚持运动锻炼,最好是慢跑加更多下体锻炼,避免剧烈运动。

健康问答

  • 前列腺结节会癌变吗?
    医生头像
    张山河 副主任医师 常德市第三人民医院 - 男科·全科
    前列腺结节的病因不一样,预后不同,前列腺结节不一定会是恶性病变也不一定会癌变

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前列腺  前列腺结节 

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创建者:张山河

常德市第三人民医院 男科·全科

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最近更新:2018年02月06日 14:28

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