义齿(假牙)性口炎
义齿性口炎是指活动假牙对接触的腭、龈粘膜发生的炎症性损害；义齿性口炎可分为三型，I型义齿性口炎；II型义齿性口炎；III型义齿性口炎。
疾病知识
症状
义齿性口炎患者可以有口干和口腔黏膜烧灼的感觉，除此以外，不同分型局部表现也有所不同：
- I型义齿性口炎，义齿基托相应的口腔黏膜上有散在或密集的针尖大小的充血点；
- II型义齿性口炎，义齿基托相应的口腔黏膜广泛充血发红，黏膜光亮、水肿，有炎症；
- III型义齿性口炎，义齿基托相应的口腔黏膜组织增生，表面凹凸不平，有很多细小的颗粒。
病因
义齿性口炎在临床上可分为三型，不同分型的义齿性口炎发病原因也不同：
- I型义齿性口炎是因为假牙不合适对口腔黏膜造成了创伤；
- II型义齿性口炎是念珠菌感染引起的，它的发生必须具备三个条件：戴了义齿，口腔内有念珠菌存在，口腔卫生较差；
- III型义齿性口炎是由于假牙的基托与黏膜贴附不够，留有空隙，导致的黏膜组织增生；念珠菌可通过接触感染，如吃饭时未用公筷、公勺等；出生时通过产道也有可能感染。
检查
义齿性口炎的检查主要在于检查患者口腔内有无念珠菌的存在，通常有两大类方法：
1、涂片，刮取病人口腔黏膜病损部位的白色伪膜，然后涂上片以后，在镜下去观察有无菌丝；
2、实验室培养，实验室培养的取材方法较多，如棉签在口腔黏膜上进行擦拭或滚动；口腔取印模，用印模贴敷口腔粘膜表面；唾液真菌培养的方法等；这些方法都是无痛、无创的，区别在于涂片仅仅是形态学的观察方法，而实验室培养能够更准确的查出患者感染了哪一类型的念珠菌，并且能够有定量的报告。
诊断
诊断义齿性口炎首先要看戴假牙的患者假牙基托下是否发红，如有症状做实验室检查看口腔内是否有感染。
念珠菌检查方法包括：1、涂片；2、实验室培养。
治疗
一、I型义齿性口炎，可让修复科医生对假牙进行调磨，解除创伤因素；
二、II型义齿性口炎，治疗包括三方面：1、抗真菌治疗，可口服、局部含化或涂抹抗真菌药，首选局部含化抗真菌药，因为局部含化可让抗真菌药在口腔内持续时间长，浓度高，并且副作用小；2、制造弱碱性环境，每次饭后含漱弱碱性漱口液三分钟；3、维护口腔卫生，每日三餐后用清水冲洗假牙，饭后漱口，不戴假牙睡觉，将假牙泡在清水、3%的碳酸氢钠液或假牙清洁液中过夜；
三、III型义齿性口炎，可重新做假牙，或做假牙的重衬。
预后
义齿性口炎的预后一般较好，但有些人会迁延不愈或复发；部分病人会发展为食道的念珠菌感染或其他部位的真菌感染；容易导致义齿性口炎迁延不愈或者复发的原因有：吸烟、糖尿病或者长期用药导致患者免疫力低下等。
预防
义齿性口的预防：
- 注意清洁假牙，每次饭后都要漱口，并把假牙摘下来清洗干净，每天早晚要刷假牙，不能戴假牙过夜，假牙摘下来后要泡在弱碱性液体或者假牙清洁液中；
- 戒烟；
- 积极治疗已有的全身病，如糖尿病等；
- 膳食平衡，多吃水果；
- 食用甜食后，应用弱碱性液体漱口，使口腔内酸碱平衡。
健康问答
词条标签
义齿性口炎
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
