男性更年期综合症

部分男性在中年以后出现了与女性更年期相似的症状与体征，称为男性更年期综合征。主要表现为性欲减退、勃起障碍、情绪波动、骨密度降低、肌肉力量减弱等。

英文名：

发病部位：全身

就诊科室：男科

症状：失眠性欲减退

多发人群： 55岁以上男性人群

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

症状

男性更年期综合征的临床表现

1、精神因素方面，如易怒、忧郁；

2、植物神经方面，如失眠、潮热、烘热、出汗；

3、性功能方面，如性欲下降，不能勃起或早泄；

4、肥胖；男性更年期综合征的患者没有绝精期，而女性更年期的患者有绝经期，因此症状没有女性明显。

病因

男性更年期综合征的发病原因主要是男性雄激素分泌下降，导致患者出现一系列的症状，如骨质疏松、肌肉松驰、心悸、心慌、暴躁，易怒等；社会节奏快，压力大，缺乏运动，环境污染，尤其是摄入过多的雌性激素，雄性激素会相对减少也容易导致男性更年期综合征；患者的性格和家庭也容易诱发男性更年期综合征，如内向忧郁型性格和脾气暴躁的人容易发病；家庭不和睦的人，空巢老人也容易发病。

检查

1、男性更年期症状问卷评估；

2、实验室检测：测定血清睾酮含量、雄激素水平；

诊断

进行更年期症状问卷评估，看看患者是否有足够的症状表现；
测定血清睾酮含量，看看雄激素水平是否低于正常（注：正常成年男性血睾酮水平一般在 300ng/dL 以上）；
对患者进行试验性的睾酮补充治疗，观察患者自觉症状是否有所改善。一般年龄＞40 岁，经过量表评分有足够的症状表现，测定体内雄激素含量减低，通过雄激素（睾酮）补充治疗，症状改善明显，就基本上可以断定是男性更年期综合症。

治疗

中西医结合治疗男性更年期综合征：

补充睾丸酮，有甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、十一酸睾丸酮等药物，要警惕睾丸萎缩等副作用；强的松、地塞米松等糖皮质激素容易出现副作用，如满月脸、水牛背、多毛、痤疮、消化道出血和骨质疏松等；
中医，通过汤剂、中成药、针灸等方法来补肾或者降低西药治疗的副作用；
心理治疗，患者精神方面的症状比较明显，需要进行心理治疗；
患者在饮食和生活上要做到合理营养，荤素搭配，以素为主，保证良好的睡眠，维持适量的性生活，加强体育锻炼。

预后

早期明确诊断，积极规范化治疗，大多数患者预后良好。

预防

1、首先要对自己有一个比较正确的认识；

2、低盐低脂低糖饮食，适当吃优质蛋白，规律运动控制体重达标；注意休息避免熬夜；

3、营造和谐家庭也是预防本病的关键。

健康问答

男性更年期综合症在性功能方面的影响？

曾海主任医师重庆市北碚区中医院 - 重症医学科

更年期对男性性功能的影响主要有三方面，一是性欲功能的改变，二是勃起功能的改变，三是射精功能的改变。性欲功能的改变主要与激素水平的下降...有关，所以聪明的妻子这时候就开始进补了，激素的下降也导致了勃起硬度的改变，而射精量的减少可能是前列腺增生引起的，精液不是从尿道排出，而是反流进膀胱。下拉查看详情
更年期男性有生育能力吗？

曾海主任医师重庆市北碚区中医院 - 重症医学科

更年期男性有生育能力，因为生理构造不同，女性绝经期之后，排卵功能就逐渐的减退，乃至停止了，但是男性只要睾丸存在，生精功能是一直存在的...，最多是由于睾酮水平的下降，导致他的精子的数量可能有所减少，可能他的怀孕几率会降低，这是和更年期是没有明显关系。下拉查看详情