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心绞痛

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有巴掌大小,界限不清,可向左肩等部位放射。疼痛常为压迫、发闷或紧缩性,一般在3-5分钟内消失。最常见于冠心病。
伴随症状: 心悸   胸闷   胸痛   眩晕欲扑   乏力  
发病部位: 心脏  

家庭治疗

1.心绞痛发作时,应停止动作,休息,服用硝酸甘油等,及时就诊。
2.平时要按医嘱服药,控制血压、血脂、血糖等,适当运动。
3.应戒烟,避免受凉、情绪激动、饱餐、大量饮酒、大量饮茶等。

病因

可能疾病 疾病描述
冠心病   常有高血压、高血脂、糖尿病等高危因素,在季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等因素下诱发心绞痛。含用硝酸甘油后常能缓解。
主动脉狭窄   多有风湿热史。心功能无明显受损时可多年无症状。左心室失代偿期时有心绞痛、晕厥和心力衰竭等症状。超声心动图等检查可发现主动脉狭窄存在。
肥厚型心肌病   以青壮年多见、常有家族史。早期可以无症状,随病情发展有心悸、劳力性呼吸困难、心绞痛、易疲劳、晕厥甚至猝死,晚期出现左心衰的表现。超声心动图及MRI等检查可明确诊断。
X综合征   多见于女性。主要临床表现为发作性胸痛,既可表现为典型劳力性心绞痛又可表现为非典型胸痛,对含服硝酸甘油无效,胸痛持续时间可长达1~2小时之久。心电图负荷试验常阳性,但冠状动脉造影阴性且无冠状动脉痉挛,预后良好。

预防

1.积极治疗原发病,如冠心病、主动脉瓣狭窄或关闭不全等。
2.避免受凉、情绪激动、饱餐、大量饮酒、大量饮茶、劳累、吸烟等诱因。
3.心绞痛或疑似心绞痛发作,应及时就诊,不可耽搁。

警示症状

  1. 疼痛主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有巴掌大小,界限不清,可向左肩、左臂内侧、或颈、咽等部位放射。
  2. 疼痛常为压迫、发闷或紧缩性,一般在3-5分钟内消失。
  3. 心绞痛最常见于冠心病,亦可见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病等,因此,有基础病史者,入院时应及时向医师提供病史,以帮助医生快速准确的诊断,及时处理。

健康问答

  • 冠心病心心绞痛预后怎样?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    稳定型心绞痛患者大多可生存多年,但有猝死风险。左冠状动脉主干病变最为严重,据国外统计,年死亡率可高达30%。

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心绞痛  胸痛  冠心病 

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月28日 16:20

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