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脊柱侧弯

脊柱侧弯是指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干中轴线,形成“S”形弯曲,如果X光片上的弯曲角度(Cobb角)大于10度时,就称之为脊柱侧弯。
伴随症状: 脊柱弯曲  
发病部位: 躯干部  

家庭治疗

1、20度以内的侧弯只需锻炼和支具治疗,定期拍X线片观察;锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰,适合于"C"形(单个弯曲)侧弯,如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯,每天50-100个,分2-3组完成。燕子飞,锻炼背部肌肉,增加软组织平衡,每天50-100个,分2-3组完成。至于游泳,自由泳和蛙泳均可,每天600-1000米。
2、如果超过40度则需要去医院考虑手术矫正。

病因

可能疾病 疾病描述
普拉德-威利综合征 骨骼系统: 脊柱侧弯发生率高(10岁前约30%,10岁后约80%,且可能会随生长激素的治疗而加剧)或驼背、骨质疏松(易骨折)、髋关节发育不良(易脱位)、足外翻、下肢平衡异常。需拍片并定期复查。
特发性脊柱侧凸(弯) 轻微的脊柱侧凸一般没有明显的症状,只是长时间就坐或站立后可感觉背部疲劳,并伴随有肌肉疼痛,以及最后疼痛加剧。大部分脊柱侧凸在背的上部向右突,而在下部向左突,右肩比左肩高,一侧髋部高于另一侧。
先天性脊柱畸形   一般以背部畸形为主要症状,表现为驼背、姿态不对称,双肩不等高、身材矮小、脊柱侧弯等,严重的脊柱畸形由于胸腔容积下降导致活动耐力下降、气促、心悸等心肺功能受损的表现。部分病人可出现腰痛。
神经纤维瘤病 神经纤维瘤病会侵犯到周围的神经肌肉或造成骨质疏松,导致脊柱侧弯。
马凡氏综合征 骨骼肌肉系统:患者较容易骨折。常见异常有四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸两侧指尖距离超过身长,双手下垂过膝。长头畸形、面窄。皮下脂肪少,肌肉不发达,肌张力低,呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛,关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧弯等。
神经肌肉性脊柱侧弯 神经肌肉性脊柱侧弯是指由于神经和肌肉方面的疾病导致的肌肉力量不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的脊柱侧弯,最常见的原因包括小儿麻痹后遗症、大脑痉挛性瘫痪、进行性肌肉萎缩等。这类患者由于脊柱旁肌的肌力减弱或消失,患者往往不能自主坐稳,常需要双手支撑于椅子旁才能坐稳。

预防

1、早期发现:从胎儿到儿童一直到成人、老人,都有不同的预防方法,早期发现可以通过专业人士的普查,或患者及家属在网上获得基本知识然后去自查,做到及时发现脊柱侧弯;
2、发现脊柱侧弯后及时康复治疗,正确的运动指导是预防脊柱侧弯最有效的方法。

警示症状

出现腰背痛、神经根性疼痛、间歇性跛行、胸腰驼背、漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸等警示症状时应及时去医院就诊。

健康问答

  • 脊柱侧弯有哪些危害?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    脊柱侧弯的危害:1、脊柱侧弯以后,相对应的在凸侧的神经肌肉和凹侧的神经肌肉,也发生不同的变化,引起整个外观的畸形;2、脊柱是人体承重...量最重的一个结构,脊柱出现病变,98%的成人一生都会有腰背疼痛;3、重度的脊柱侧弯,主要会影响了心肺功能及消化道,患者可能最后由于肺功能衰竭而导致死亡;脊柱侧弯如果不早期治疗,不恢复到正常,一定会影响到患者的生活质量。下拉查看详情

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脊柱侧弯 

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月27日 15:41

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