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椎-基底动脉盗血综合征

椎-基底动脉盗血综合征是指当椎-基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉系统血流经后交通动脉逆流入椎-基底动脉进行代偿,出现一侧或双侧颈内动脉系统缺血表现。
英文名:
发病部位: 椎-基底动脉  
就诊科室: 神经内科  
症状: 眩晕  
多发人群: 中老年  
治疗手段: 综合治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

  1. 最常见的症状,如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。
  2. 少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。
  3. 少数可出现“倾倒症”,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复。
  4. 部分患者可有上肢易疲劳、酸痛、发凉和感觉异常等,极少数引起手指发绀或坏死。

病因

  1. 动脉粥样硬化是最常见的病因,以中老年人多见,多存在危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂及抽烟等等。
  2. 特异性或非特异性动脉炎也是其中一个,以多发性大动脉炎常见,以青中年女性多见,导致狭窄或闭塞。  
  3. 还有比较少见的原因,如医源性、外伤性等等。还有一种是转移性癌栓,较少见。

检查

1、询问病史、体格检查;
2、彩色多普勒超声检查;
3、数字血管造影

诊断

主要根据病史、临床表现特征以及临床相关辅助检查综合判断确诊。

治疗

  1. 外科治疗:经皮腔内血管成形术和各种解剖外旁路术。
  2. 内科治疗:对病因为动脉粥样硬化的老年患者:可服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。对由巨细胞动脉炎所致者可采用类固醇治疗。

预后

早期明确诊断,积极规范化进行病因治疗和对症治疗,多数患者预后良好;延误治疗或有严重并发症的患者预后不佳。 

预防

  1. 对促成动脉粥样硬化的诱因如高血压、高血脂和糖尿病等,应防止粥样病变的加重。
  2. 此外,禁止吸烟,避免夜以继日地加班工作以及过度负重。
  3. 应该根据个人的体质,参加适量的运动,有利于促进冠状动脉侧支循环的建立,但应避免力不从心的剧烈运动或竞争性运动以免发生意外

健康问答

  • 椎-基底动脉盗血综合征宜吃哪些食物?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    1.宜吃高钙类的食物; 2.宜吃高蛋白类食物; 3.宜吃高维生素C类的食物。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年03月20日 14:59

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