禁忌
下列患者应禁用本品:
1.胃溃疡患者;
2.支气管哮喘或有支气管痉挛史的患者;
3.心源性休克、出现Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞、重度心力衰竭、急性心力衰竭、窦性心动过缓、代谢性酸中毒(如:某些糖尿病患者)、长期禁食后的患者;
4.对乙内酰脲类药有过敏史者;
5.阿斯综合症者。
不良反应
偶见头晕、恶心、心慌、困倦、乏力、入睡困难、过敏(皮疹)瘙痒,未见其它不良反应。据文献资料,单独服用咖啡因、盐酸普萘洛尔、苯妥因钠时可产生以下不良反应,在服用本品时也可能出现。
1.含咖啡因的饮料偶尔服用过多,可引起头痛或失眠。长期习惯性地过多服用可出现紧张、激动和焦虑。
2.盐酸普萘洛尔可致眩晕或头昏(低血压所致)、心率过慢(低于50次/分钟)。较少见有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭、神志模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝。
3.较常见的有苯妥英钠可致行为改变,笨拙或步态不稳,思维混乱、持续性眼球震颤、肌力减弱、发音不清、手抖、齿龈肿胀、出血、多毛。较少见有颈部或腋下淋巴结肿大、发热或皮疹等。
成分
本品为复方制剂,其组分为每片含咖啡因70mg,盐酸普萘洛尔10mg,苯妥英钠100mg。
主治功能
用于典型和非典型性偏头痛,能减少、减轻偏头痛的发作,具有预防偏头痛发作的作用。
用法用量
口服。成人一次1片(含盐酸普萘洛尔10mg),一日3次。病情基本控制后可酌情递减剂量后停药。
注意事项
1.下列情况应慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管炎、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症、肾功能减退、嗜酒、贫血等。
2.应用本品过程中应定期监测苯妥英钠的血药浓度。
3.应用本品过程中应定期检查血常规、血压、心功能、脑电图、甲状腺功能、肝功能、肾功能,糖尿病人应定期查血糖以及淋巴结、皮肤、口腔等。
4.应用本品可产生齿龈增生。一般在治疗开始后6个月内出现,服药期间加强口腔清洁卫生,可减低其发生的速度和程度。
药物相互作用
1.因本品可影响血糖水平,故与降糖药合用时,须调整后者剂量。
2.与肾上腺皮质激素、糖皮质激素和盐皮质激素类、含雌激素的口服避孕药、促肾上腺皮质激素、环孢菌素、洋地黄类、雌激素、左旋多巴或奎尼丁合用时,这些药物的疗效可降低。
3.与抗凝剂如香豆素类或氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类合用,可减低本品的代谢,可能增加本品的毒性。
4.长期应用对乙酰氨基酚患者应用本品可增加肝脏中毒的危险性。
5.禁与单胺氧化酶抑制剂同用,因可致极度低血压。
药物过量症状
尚无此方面资料。一旦出现过量,可按照药物中毒的一般处理原则进行治疗。
儿童用药
目前儿童用药的安全性和有效性尚未确定、应禁用。
老人用药
老年人对本品代谢与排泄能力低,应适当调节剂量,并经常监测苯妥英钠血药浓度。